什么是口臭

口臭是指口腔或鼻腔中散发出的异常气味，可能由口腔卫生不良、胃肠疾病或全身性疾病引起。主要有口腔局部因素、胃肠功能紊乱、呼吸系统疾病、代谢性疾病、心理因素等原因。

1、口腔局部因素

龋齿、牙周炎等口腔疾病会导致食物残渣滞留，细菌分解产生硫化物引发口臭。牙结石堆积刺激牙龈出血，混合血液腐败后加重异味。建议定期洁牙并使用含氯己定的漱口水如复方氯己定含漱液，配合甲硝唑口颊片控制厌氧菌感染。

2、胃肠功能紊乱

胃食管反流时胃酸刺激食管黏膜，可能伴随反流物酸腐气味。幽门螺杆菌感染引发慢性胃炎，胃内尿素酶分解产生氨气。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸，或枸橼酸铋钾胶囊根除幽门螺杆菌。

3、呼吸系统疾病

慢性鼻窦炎患者鼻腔分泌物倒流至咽喉，经口腔细菌分解产生臭味。扁桃体结石嵌顿在隐窝内，含有大量厌氧菌和硫化物。需通过鼻窦CT确诊后使用桉柠蒎肠溶软胶囊促排分泌物，严重者需行扁桃体切除术。

4、代谢性疾病

糖尿病患者脂肪代谢产生酮体，通过肺部排出形成烂苹果味口气。肾功能衰竭患者尿素酶将血尿素氮分解为氨气。这类情况需检测血糖和肌酐指标，使用胰岛素注射液或药用炭片对症处理。

5、心理因素

焦虑症患者唾液分泌减少，口腔自洁作用减弱易滋生细菌。部分患者存在幻嗅症状而主观认定有口臭。可通过认知行为治疗改善，配合使用谷维素片调节自主神经功能。

保持每日两次巴氏刷牙法清洁舌苔，饭后使用牙线清除牙缝残渣。限制洋葱大蒜等刺激性食物摄入，戒烟限酒减少口腔干燥。持续口臭超过两周应进行呼气试验、胃镜等检查，明确病因后针对性治疗。孕妇及儿童出现口臭需优先排查龋齿和反流性食管炎。