急性腮腺炎并发症
急性腮腺炎可能引发睾丸炎、脑膜炎、胰腺炎、卵巢炎、听力损伤等并发症。急性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染引起的呼吸道传染病,需及时就医干预以避免并发症加重。
1、睾丸炎
青春期后男性患者可能并发睾丸炎,表现为阴囊肿胀、疼痛及发热。腮腺炎病毒通过血行播散至睾丸组织,导致局部炎症反应。临床常用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,必要时可遵医嘱使用泼尼松片控制炎症。家长需注意患儿卧床休息,避免剧烈运动加重症状。
2、脑膜炎
病毒侵犯中枢神经系统可引发无菌性脑膜炎,出现头痛、呕吐、颈项强直等症状。脑脊液检查可见淋巴细胞增多。治疗需静脉注射甘露醇注射液降低颅内压,配合阿昔洛韦氯化钠注射液抗病毒。若患儿出现嗜睡或抽搐,家长应立即送医。
3、胰腺炎
约5%患者会并发胰腺炎,表现为上腹剧痛、恶心呕吐。血清淀粉酶检测可辅助诊断。治疗需禁食并静脉补液,使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胰酶分泌,疼痛严重时可肌注盐酸哌替啶注射液。发病期间家长应监督患儿保持清淡流质饮食。
4、卵巢炎
女性患者可能发生卵巢炎,表现为下腹痛、月经紊乱。超声检查可见卵巢增大。治疗以卧床休息为主,疼痛明显时可服用对乙酰氨基酚片,合并细菌感染需加用头孢克洛干混悬剂。家长需关注患儿体温变化及腹痛程度。
5、听力损伤
病毒侵袭内耳可能导致感音神经性耳聋,多为一侧性。发病后2周内进行纯音测听可早期发现。急性期可静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液减轻水肿,后期需配合甲钴胺片营养神经。家长发现患儿对声音反应迟钝时应及时就诊耳鼻喉科。
急性腮腺炎患者应隔离至腮腺肿胀完全消退,饮食选择清淡易消化的米粥、面条等,避免酸性食物刺激唾液分泌。保持口腔清洁可用生理盐水漱口,高热时采用温水擦浴物理降温。出现持续头痛、腹痛或听力下降等表现时须立即复诊,并发症未及时控制可能造成永久性器官损伤。




