面肌痉挛手术后头疼是怎么回事
发布时间：2020-04-2461329次浏览
面肌痉挛手术后头疼可能是因为释放了脑脊液引起颅内压降低所致，也有可能是手术时残留的淤血刺激脑血管和硬膜，另外就是术后出血或者血肿。
面肌痉挛是较为常见的一种神经性疾病，也就是俗称的面瘫，通常都是应用药物治疗，病情严重者需要做手术，有些人术后会感觉头痛。那么，面肌痉挛手术后头疼是怎么回事？
1、颅内压降低
在做面肌痉挛手术的时候往往需要释放一部分脑脊液，以便为手术赢得足够的操作空间。由于脑脊液的释放使得颅内压低，从而引起头疼现象，有些人还会感觉头晕或者是呕吐。
2、淤血残留
做面肌痉挛手术时有可能会残留一部分淤血在大脑当中，从而对大脑的血管以及硬膜产生刺激，使患者感觉头疼。
3、术后出血或血肿
面肌痉挛手术后头疼也有可能是因为术后出现了出血或者是血肿所致，这是非常危险的一种情况，不仅仅会引起头疼，还有可能危及生命。所以术后6~8个小时需要复查头颅CT，若是发现了出血或血肿，而且血肿达到一定的程度，要及时进行开颅手术来清除血肿。
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面部肌肉跳动，多为面肌痉挛导致。面肌痉挛的病因有以下几种:一、血管压迫面神经是最常见的原因。目前有数据表明，有80％~90％的面神经麻痹，是血管压迫面神经所致，常见的血管是小脑前下动脉、小脑后下动脉、颈静脉血管、椎动脉。如果痉挛不经常，只是偶尔，症状又很轻，可以先行观察，不需要特殊的处理。如果跳动持续存在，就要引起重视了，头颅磁共振检查可以明确诊断。二、机械刺激，桥小脑角区的其他非血管占位，如多发性硬化、肉芽肿、肿瘤、囊肿等。面部肌肉因外界刺激之后，容易导致肌肉抽搐病情加重。三、面神经炎恢复不良，部分面神经炎患者由于面神经麻痹恢复不良进展为面肌痉挛。四、外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛，出现在少数患者中。五、与情绪有一定的关系，情绪一激动、紧张，患者面部肌肉就抽动的严重点，随着情绪放松，情况好转。此外，面部肌肉跳动，与休息不好、疲劳、精神因素、受凉等也有关。少食容易加重病情的食品，如浓茶、烟酒、咖啡等。多食用一些清淡富含维生素丰富的食品，并适当运动，并控制体重，防止肥胖的发生，并谨防脑血管疾病的发生。减少不必要的加班、熬夜，让自身处于一个轻松的环境中，避免情绪激动。
眼皮跳和面肌痉挛如何区分
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继发性面肌痉挛症状
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面肌痉挛的症状有哪些
面肌痉挛常见症状有眼肌痉挛、眼皮跳动、口眼歪斜、流口水等。面肌痉挛也叫面肌抽搐，是面神经炎症治疗效果不好后留下的后遗症，也可能原发功能性表现，或颅内桥小脑角出现病变，刺激了面神经的神经根等，造成临床上病患一侧面部肌肉痉挛。如眼肌痉挛、眼皮跳动。眼肌痉挛还可以流泪，可有患侧口角抽动、口角力量缺失，引起口眼歪斜、流口水等症状，完全是表情肌症状，包括最明显口角肌肉抽动；眼肌的抽动疼。面肌痉挛根本原因是面神经受到某种刺激，如面神经炎后遗症，大脑内部桥小脑角出现病变，刺激面神经引起面神经所支配表情肌出现痉挛，也就是过度兴奋，可阵发或持续。，在紧张、疲劳、某种刺激影响之下就会发生，患者很痛苦，造成面部非常不舒服的表情症状，容易让患者产生自卑心理等。面肌痉挛症状并复杂，但是表现得比较明显，使患者有自卑，因此应该积极重视对症治疗，临床常用治疗方法有封闭治疗、注射治疗和手术治疗等。
面肌痉挛术后的注意事项
面肌痉挛术后应该注意创口的保护和治疗以及护理，有没有感染，有没有其它的出血等一些意外的情况。还可以观察面肌痉挛手术以后手术的效果，是否制止住了痉挛，有没有再复发的情况。还可以在手术以后进行对症的治疗，比如消炎、抗菌的。术后还可以给予营养，神经营养治疗，术后以后如果效果不是十分理想，还可以进行卡马西平一类药物的治疗等等，还可以进行理疗，还可以进行一些个其它的治疗措施。总之面肌痉挛术后不是100%可以达到目的，有些情况还需要注意创口的处理、事后的观察的疗效的观察，以及术后的保守的治疗等一系列的情况都要引起临床医师的注意。注意这些事项以后，达到理想的治疗的目的。
面肌痉挛诱因是什么
有关面肌痉挛的发病原因，目前还不是非常清楚。它是基于什么样的理论。现在存在一个假说，面神经受到和它在大脑里发出的位置，即脑干的位置受到和它伴行的血管的压迫，所引起神经的外膜发生退行性改变，造成神经异常放电，表现为一侧面部的抽搐。详细的机理至今不是很清楚，病因也不太清楚。根据面肌痉挛目前的机理，存在一种外科的手术方法能够治疗。为什么说发病机理还不是很清楚，因为面神经和血管时时刻刻在一起，但是面肌痉挛发作一阵一阵，当患者受到有一定的特发因素，比如紧张、疲劳、兴奋性比较高的时候，它发作明显，如果患者休息良好，此时发病频率要减缓。所以有关面肌痉挛的机理还不能完全解释这种病的发病过程，原因也不是很清楚。
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面肌痉挛什么时候可以手术
面肌痉挛目前主要采用显微血管减压术，将神经和它伴行的血管，重新将血管神经接触的位置移开，让彼此之间不接触，神经异常放电消失。患者何时手术治疗，取决于患者自己的要求。如果患者觉得面肌痉挛对自己影响不大，也可以不做。但是如果患者年龄偏大，此时他有可能会出现心肺功能方面的问题，可能会失去手术的治疗机会。所以建议，如果患者面肌痉挛疾病确实存在，并已经确诊，而且对患者的日常生活工作已造成影响，此时患者应尽早手术治疗，尽早解除症状，改善患者的生活质量。
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面肌痉挛都是什么原因引起的
绝大多数面肌痉挛的原因是由血管压迫面神经根部引起，部分是继发于面神经瘫痪后，少数是由桥小脑区的肿瘤，如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。第一个常见原因是血管因素，目前大概有80%到90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区域存在血管压迫而导致。小脑前下动脉和小脑后下动脉是最常见的会有血管压迫的血管，由于这两条血管变异较大，因此容易形成血管襻，异位压迫到面神经根部。此外变异比较大的血管，包括椎动脉、基底动脉等，对面神经根部引起压迫。第二个常见原因是继发于面神经瘫痪之后，由于面神经瘫痪引起连带动作，引起面肌痉挛。第三个常见原因是非血管因素，如桥小脑区的肿瘤或是囊肿，也可以引起面肌痉挛，可能的原因是肿瘤引起正常血管的移位或者是肿瘤本身压迫面神经根部。此外其他因素，包括面神经的脱髓鞘病变、多发性硬化等，也可引起面肌痉挛。
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面肌痉挛怎么办
面肌痉挛的治疗方法包括口服药物治疗、肉毒素治疗和手术治疗。一，药物治疗常用的药物包括神经营养药物，比如甲钴胺、卡马西平、苯妥英钠等，对于轻症的患者可能有效。二，肉毒素注射治疗。肉毒素在一定程度上可以控制面肌痉挛，一般一次注射疗效可维持数月，但是多次、反复注射有可能会产生耐药性，甚至有的患者可能会造成人为面瘫。三，手术治疗。手术治疗是目前治疗面肌痉挛最常采用的，也是最有效的方法。手术主要是面神经微血管减压术。1967年开始应用微血管减压术治疗面肌痉挛，就是在全身麻醉下，采用耳后部的切口，显微镜显示面神经和周围血管的解剖关系，寻找面神经的血管袢，确定责任血管后，将面神经和血管隔开，这样可实施减压手术。
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面肌痉挛能治好吗
面肌痉挛能治好。面肌痉挛是由面神经支配的一侧面部肌肉的不自主抽搐。面肌痉挛常见的原因是血管压迫面神经根部或者继发于面神经瘫痪，或者是桥小脑角的肿瘤等引起。面肌痉挛常见的治疗方法包括口服药物治疗、肉毒素治疗和手术治疗。口服药物治疗往往疗效欠佳。肉毒素治疗患者往往会有复发的情况。目前国际上最常用，疗效最好的方法是微血管减压手术治疗。微血管减压手术治疗是在显微镜下找到面神经的根部和压迫面神经的血管，应用一种特殊材料将血管和面神经根部隔开。这种手术治疗有效率能够达到90%以上，是目前治疗面肌痉挛最有效的方法。
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什么是面肌痉挛
面肌痉挛可以简称为面抽。面肌痉挛是患者一侧的面部发生不自主抽搐的现象。面肌痉挛的病因比较复杂。面肌痉挛的原因有血管的因素，比如血管压迫导致患者出现面肌痉挛。还有其他的一些疾病因素的影响，比如肿瘤以及囊肿，也会压迫血管，造成一定的刺激，从而引起患者出现面肌痉挛。对于面肌痉挛患者的治疗方法，讲究对症治疗。面肌痉挛患者的治疗主要是采取一些抗癫痫的药物进行治疗。配合镇静药物，让病情得以控制；另外，治疗面肌痉挛，还可以注射肉毒素，这种肉毒素注射治疗方法，疗程长，一般需要3个月到6个月的时间不等，具体的治疗时间，需要根据患者的恢复情况来决定；面肌痉挛患者也可以通过微血管手术来进行治疗，这种治疗方法疗效显著。
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