头痛牙痛怎么回事

头痛牙痛可能由龋齿、牙周炎、三叉神经痛、偏头痛、鼻窦炎等原因引起，可通过口腔治疗、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的病变，当龋坏较深时可能刺激牙髓神经，引发同侧头痛。典型表现为冷热刺激痛或夜间自发痛，可能伴随牙龈红肿。需通过牙科填充术或根管治疗清除腐质，可遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片缓解疼痛。

2、牙周炎

牙周组织慢性炎症可能扩散至周围神经，导致放射性头痛。常见牙龈出血、牙齿松动，急性发作时可能伴随颌面部肿胀。需进行龈上洁治和龈下刮治，可配合使用阿莫西林克拉维酸钾片、奥硝唑分散片、洛索洛芬钠片控制感染和疼痛。

3、三叉神经痛

三叉神经受压或病变可能引发刀割样面部疼痛，常误判为牙痛。疼痛具有触发点，可能因咀嚼或触碰面部诱发。可遵医嘱使用卡马西平片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊调节神经传导，严重者需行微血管减压术。

4、偏头痛

偏头痛发作时可能伴随眼眶及上颌部牵涉痛，易与牙痛混淆。典型表现为搏动性头痛，可能伴随畏光恶心。可遵医嘱使用苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦片、氟桂利嗪胶囊终止发作，避免摄入酪胺类食物。

5、鼻窦炎

上颌窦与牙齿解剖位置邻近，窦腔炎症可能引起牙齿钝痛和前额头痛。常见鼻塞脓涕，弯腰时疼痛加重。需使用桉柠蒎肠溶软胶囊、克拉霉素缓释片、糠酸莫米松鼻喷雾剂改善引流，配合鼻腔冲洗。

头痛牙痛持续超过48小时或伴随发热呕吐需及时就诊。日常应保持口腔清洁，使用软毛牙刷和含氟牙膏，避免过度咀嚼硬物。建议每年进行口腔检查，控制咖啡因摄入，规律作息有助于减少神经性疼痛发作。出现症状后可用冰袋外敷疼痛区域，避免自行服用止痛药掩盖病情。