怀孕36周需要做什么检查

怀孕36周需要做胎心监护、B超检查、血常规、尿常规、骨盆测量等检查。

1、胎心监护

胎心监护是评估胎儿宫内状况的重要手段，通过监测胎心率变化判断胎儿是否存在缺氧。怀孕36周后建议每周进行一次胎心监护，每次持续20-40分钟。检查时需保持安静卧位，避免空腹或过饱状态。若发现胎心率异常，可能提示胎儿窘迫，需及时处理。

2、B超检查

B超检查可评估胎儿生长发育情况，测量双顶径、股骨长等指标，估算胎儿体重。同时检查胎盘成熟度、羊水量及脐带血流情况。怀孕36周B超能发现胎儿体位是否适合顺产，若为臀位或横位需考虑外倒转术。B超还能筛查胎儿结构异常，如脑室增宽等。

3、血常规

血常规检查主要观察血红蛋白水平，筛查妊娠期贫血。怀孕36周孕妇血容量达到高峰，血红蛋白低于110g/L可诊断为贫血。同时检查血小板计数，排除妊娠期血小板减少症。白细胞计数升高可能提示感染，需结合临床症状判断。

4、尿常规

尿常规检查可筛查妊娠期高血压疾病，观察尿蛋白指标。怀孕36周出现尿蛋白阳性需警惕子痫前期。同时检查尿糖水平，排除妊娠期糖尿病。尿常规还能发现泌尿系统感染，表现为白细胞酯酶阳性或亚硝酸盐阳性。

5、骨盆测量

骨盆测量评估产道条件，包括骨盆入口、中骨盆及出口各径线。怀孕36周进行骨盆临床测量，结合胎儿大小判断是否适合阴道分娩。若存在骨盆狭窄或胎儿过大，需提前制定剖宫产计划。测量时需注意耻骨弓角度及骶尾关节活动度。

怀孕36周临近预产期，除定期产检外，孕妇需注意胎动计数，每日早中晚各数1小时胎动，正常每小时3-5次。保持适度活动，如散步有助于胎头入盆。准备待产包，包括产妇用品、新生儿衣物及证件。出现规律宫缩、破水或阴道流血等临产征兆时，应立即就医。饮食注意补充优质蛋白和膳食纤维，预防便秘。保持会阴清洁，避免盆浴以防感染。