收缩性心衰和舒张性心衰有什么区别

收缩性心衰和舒张性心衰的主要区别在于心脏功能受损的机制不同，收缩性心衰以心脏收缩功能下降为主，舒张性心衰以心脏舒张功能受限为主。

收缩性心衰主要表现为左心室射血分数降低，心脏无法有效泵出血液，常见于心肌梗死、心肌病等疾病。患者可能出现活动后气促、下肢水肿、乏力等症状，治疗需改善心肌收缩力并减轻心脏负荷，常用药物包括沙库巴曲缬沙坦钠片、琥珀酸美托洛尔缓释片等。

舒张性心衰则表现为左心室充盈受限，心脏无法正常舒张容纳血液，多见于高血压性心脏病、肥厚型心肌病等。典型症状包括夜间阵发性呼吸困难、肺部啰音等，治疗重点在于控制血压、改善心室舒张功能，可选用盐酸贝那普利片、氨氯地平阿托伐他汀钙片等药物。

无论哪种类型的心衰，患者均需严格限制钠盐摄入，每日控制在2-3克以内，避免高盐加工食品。建议采用地中海饮食模式，多摄入新鲜蔬菜水果、全谷物和深海鱼类。根据心功能分级制定个体化运动方案，通常以步行、太极拳等低强度有氧运动为主，运动时心率不宜超过最大心率的60%。戒烟限酒，保持规律作息，每日监测体重变化，若3天内体重增加超过2公斤应及时就医。定期复查心电图、心脏超声等检查，遵医嘱调整用药方案。