怀孕肚子痛是什么原因

怀孕肚子痛可能是由生理性宫缩、先兆流产、异位妊娠、泌尿系统感染、胃肠功能紊乱等原因引起的。怀孕肚子痛通常表现为下腹隐痛、阵发性疼痛、绞痛等症状，建议孕妇及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、生理性宫缩

怀孕中晚期可能出现生理性宫缩，通常表现为无规律的下腹发紧或轻微疼痛，持续时间短且不伴随阴道出血。这种情况与子宫肌肉适应性收缩有关，属于正常生理现象。孕妇可通过左侧卧位休息、避免剧烈活动缓解症状，无须特殊治疗。若疼痛频率增加或强度加重，需警惕早产风险。

2、先兆流产

孕早期下腹坠痛伴随阴道少量出血可能是先兆流产的表现，多与胚胎染色体异常、黄体功能不足等因素有关。典型症状为持续性隐痛或阵发性加剧，可能伴有腰骶部酸胀感。确诊后需绝对卧床休息，医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，必要时需住院观察。

3、异位妊娠

停经后突发单侧下腹撕裂样剧痛需警惕异位妊娠，常见于输卵管妊娠破裂。疼痛常伴随阴道不规则出血、肩部放射痛及休克表现，尿妊娠试验呈阳性但超声未见宫内孕囊。这种情况属于急症，需立即手术处理，如腹腔镜下输卵管切除术或甲氨蝶呤注射液药物治疗。

4、泌尿系统感染

怀孕期间激素变化易诱发泌尿系统感染，表现为下腹钝痛伴尿频尿急，严重时可出现发热和血尿。常见病原体为大肠埃希菌，可通过尿常规和尿培养确诊。医生可能开具头孢克肟颗粒、磷霉素氨丁三醇散等孕期相对安全的抗生素，同时建议每日饮水超过2000毫升。

5、胃肠功能紊乱

孕激素升高会减缓胃肠蠕动，导致腹胀、绞痛等不适，疼痛多位于脐周或上腹部，可能伴随便秘或腹泻。建议少量多餐，避免油腻食物，可适量饮用温热蜂蜜水或使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。若出现呕吐咖啡样物或柏油样便，需排除消化性溃疡等疾病。

孕妇出现腹痛时应避免自行服用止痛药，建议记录疼痛部位、持续时间及伴随症状。日常需保持充足睡眠，避免提重物或长时间站立，穿着宽松衣物减轻腹部压力。饮食上选择易消化的食物如小米粥、蒸南瓜，每日适当散步有助于改善血液循环。若腹痛持续超过2小时不缓解，或出现阴道流血、头晕等症状，须立即前往产科急诊。