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癫痫可以做手术吗

发布时间:2020-05-1559962次浏览

癫痫是可以做手术的。一般出现癫痫后,首先可以应用抗癫痫的药物治疗,如果药物治疗效果不佳,可以选择手术治疗。目前比较常见的有多软脑膜下横纤维切断术、立体定向放射性外科治疗、迷走神经刺激术、脑皮质致痫灶切除术等。

脑神经元异常放电时,就会诱发癫痫疾病,当癫痫发作的时候,常会出现牙关紧咬、口涂白沫、抽搐、昏迷等不适症状。目前服用药物是治疗癫痫的常用方法,可以缓解病情,降低癫痫的发作率。有些患者应用药物控制效果不佳时,想选择手术治疗,那么,癫痫可以做手术吗?
  一、癫痫可以做手术吗
  癫痫是可以做手术的。一般情况下出现癫痫后,可以合理应用抗癫痫的药物治疗,大概80%左右的癫痫疾病能得到良好的控制,但是也有一部分患者的癫痫症状特别顽固,即使经过药物治疗仍然频繁发作,此时就可以选择手术切除病灶,降低癫痫的发作率。而且随着医疗水平的提高,借助于影像学进行手术,定位更准确,手术效果更好,所以现在有越来越多的患者会考虑手术治疗。
  二、癫痫可以做什么手术治疗
  1.多软脑膜下横纤维切断术
  这是目前治疗小儿癫痫比较好的手术方法,通过切断软脑膜下的组织结构,达到治疗的目的,还不会影响到神经细胞传导信息的功能,不会引起偏瘫、单瘫等。一般出现难治性癫痫,疾病频繁发作时不妨选择这种手术。
  2.立体定向放射性外科治疗
  目前临床上常用X刀、Y刀等进行治疗,不需要开颅,对脑组织的损伤比较小,操作也比较简单。但是这种手术对癫痫病灶的定位的精确度要求比较高,所以临床疗效需要进一步观察。
  3.迷走神经刺激术
  成年人患有癫痫,疾病反复发作时,应用抗癫痫药物治疗无效,又不能准确定位时,可以选择这种手术治疗,减少癫痫发作的几率。
  4.脑皮质致痫灶切除术
  年龄在五岁以上,除了频繁发作癫痫之外,还伴随着脑瘫时,可以选择这种手术治疗。通过切除大脑皮质中的致痫灶,降低癫痫的发作率。

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癫痫大多数不需要做手术,大概2/3的病人吃药就好了,如果吃药情况不好的情况下,也不是个个都能做根治性手术,手术分一些类型,有的是效果好的手术,即根治性手术,有的是效果不好的手术,即姑息性手术,姑息性手术所有病人都可以做。如果吃药效果不好又不愿意做根治性手术,根治性手术大多数是开颅手术,有的病人担心开颅手术风险,不愿意开颅,其实开颅手术风险不大,但是有人始终接受不了,做姑息性手术也是可以的;所有的人都可以做姑息性手术,就是迷走神经刺激或者是DBS等等,但是这些手术效果不怎么好,只能缓解一些症状。大概有百分之六七十的病人做根治性的手术能找到致痫灶,能把它切除,达到治愈;但还有一部分病人是多个癫痫灶的,或者说是全面性发作、发作部位很深,是脑干、丘脑核团引起的癫痫发作,这种手术一做可能会偏瘫,甚至影响生命,这种情况下可以姑息性手术。所以,癫痫病人大多可以根治,通过吃药和手术根治,吃药、手术根治不了的,还可以做姑息性手术缓解。
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难治性癫痫如何确诊
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癫痫的症状有哪些
癫痫的症状很多,最常见的发作类型是癫痫大发作,即全身强阵挛,表现是倒地抽搐、口吐白沫、四肢抽搐、羊角风。其他的症状还有吧唧嘴、手摸索、愣神、发呆,有的病人会听到异常声音或看到异常东西,有的病人有上腹部的不适,有的病人恶心呕吐,这些都是癫痫的表现。癫痫是大脑的异常放电引起的脑功能障碍,癫痫放电激活哪一块脑区,就会表现出这个脑区的症状,所以人的各种不舒服、感觉、症状都可以是癫痫的症状。癫痫的表现是多样的,有的病人典型,有的病人不典型。
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什么是羊癫疯
羊癫疯就是癫痫,癫痫是大脑皮层反复、异常放电所造成的神经功能缺损的综合征。最常见的癫痫可以分为:1、全面性癫痫大发作;2、局灶性的或者部分性的发作。羊癫疯发作的时候,患者一般会突然倒地、四肢抽搐、双眼上翻、口吐白沫,瞳孔散大,伴有意识障碍。如果不及时的诊治,终止癫痫的发作,患者可能会发展为癫痫持续状态,会有生命危险。癫痫的病因其实有很多:第一,可能有一些遗传因素;第二,继发性癫痫,继发于其他疾病的癫痫。
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羊癫疯怎么治疗
癫痫的治疗最主要是要用药物的治疗,抗癫痫的药物有很多,像经典的苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平等等,以及像新推出的奥卡西平、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等等。癫痫的治疗主要是药物治疗,一般建议单药服用,而且要坚持服用,不能漏服。如果一种药控制不好病情,可以加用第二种药物,但药物的加量、减量或者加药都要到专业的神经科大夫或者癫痫专业的大夫去做指导。此外,癫痫患者还要避免一些癫痫发作的诱发因素,第一,要坚持服药,不能漏服;第二,患者尽量避免熬夜、劳累、紧张。