什么是继发性癫痫病

继发性癫痫病是指由已知脑部疾病或损伤引起的癫痫发作，区别于病因不明的原发性癫痫。继发性癫痫可能由脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、代谢异常等因素引起，通常伴随原发病的特定症状。

脑外伤是继发性癫痫的常见原因之一，颅脑损伤后脑组织瘢痕形成可能导致异常放电。脑血管疾病如脑梗死或脑出血后局部脑组织缺血缺氧，可能诱发癫痫发作。脑肿瘤压迫或浸润脑组织时，肿瘤周围异常电活动可成为癫痫病灶。中枢神经系统感染如脑炎或脑膜炎治愈后，炎症遗留的脑组织损伤可能成为癫痫起源。代谢异常如低血糖、低血钙或肝肾功能衰竭时，体内电解质紊乱可干扰神经元正常电活动。

继发性癫痫的临床表现多样，可能表现为局部肢体抽搐、感觉异常或意识障碍。部分患者会出现全面性强直阵挛发作，表现为突然意识丧失和全身抽搐。发作频率和严重程度与原发病性质相关，脑部结构性病变通常导致更频繁的发作。诊断需结合脑电图、头颅影像学检查和原发病相关检查。

继发性癫痫的治疗需针对原发病和癫痫发作两方面。控制原发病如手术切除肿瘤或抗感染治疗有助于减少癫痫发作。抗癫痫药物如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、奥卡西平片等可用于控制发作。对于药物难治性癫痫，可考虑手术切除致痫灶或神经调控治疗。患者应保持规律作息，避免过度疲劳和情绪激动，定期复查脑电图和血药浓度。