癫痫手术后还会复发吗

癫痫手术后存在复发可能，但复发概率与手术方式、病灶切除范围及术后管理密切相关。多数患者术后发作可显著减少或消失，少数可能因残留病灶或新发异常放电复发。

癫痫手术通过切除致痫灶或阻断异常放电传导通路达到治疗目的，术后复发常见于病灶定位不精确、切除范围不足或存在多灶性病变的情况。颞叶癫痫患者行前颞叶切除术后，发作完全控制率可达60%-70%，部分患者可能出现轻微发作但药物控制效果改善。儿童半球离断术对偏侧脑病变导致的难治性癫痫效果较好，五年无发作率超过80%。术后早期复发多与手术区域水肿或临时性功能障碍有关，通常随着脑组织修复逐渐缓解。

术后晚期复发可能与原病灶周围异常神经网络重组、新发脑结构异常或术后用药不规范相关。部分患者术后仍需长期服用抗癫痫药物维持疗效，擅自减药会显著增加复发风险。存在皮质发育不良、脑炎后遗症等弥漫性病变的患者，术后复发概率相对较高。术后定期复查脑电图和影像学检查有助于早期发现异常放电迹象。

术后应严格遵医嘱用药并定期复诊，保持规律作息避免熬夜、饮酒等诱发因素。记录发作日记有助于医生评估疗效，出现先兆症状时及时就医调整治疗方案。术后康复期可结合认知训练改善神经功能，但需避免剧烈运动或高空作业等高风险活动。