引起痛风的原因有哪些

引起痛风的原因主要有遗传因素、高嘌呤饮食、肥胖、酗酒以及某些疾病或药物影响。痛风是由于体内尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积在关节引发的炎症反应。

1、遗传因素

部分痛风患者存在家族遗传倾向，与尿酸转运蛋白基因突变有关。这类患者肾脏排泄尿酸能力先天不足，即使正常饮食也可能出现高尿酸血症。建议有家族史者定期监测血尿酸水平，避免诱发因素。

2、高嘌呤饮食

长期大量摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物会增加尿酸生成。嘌呤代谢后产生尿酸，当超出肾脏排泄能力时就会引发痛风。急性发作期需严格低嘌呤饮食，缓解期可适量控制。

3、肥胖代谢异常

肥胖者体内脂肪组织分泌的炎症因子会抑制尿酸排泄，同时胰岛素抵抗也会减少肾脏尿酸清除。体重指数超过28的人群痛风发病率显著增高，通过减重可改善尿酸代谢。

4、酗酒影响

酒精代谢会消耗大量ATP产生嘌呤代谢产物，啤酒中的鸟苷酸还会直接转化为尿酸。长期饮酒者不仅尿酸生成增加，酒精性酮症还会竞争性抑制肾脏排泄尿酸。

5、疾病药物因素

肾功能不全、血液病、肿瘤等疾病会导致尿酸排泄减少或生成增多。利尿剂、免疫抑制剂等药物也可能干扰尿酸代谢。这类继发性痛风需要针对原发病治疗，同时配合降尿酸药物如非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片等。

痛风患者需保持每日2000毫升以上饮水量促进尿酸排泄，避免剧烈运动诱发关节损伤。急性期应卧床休息并抬高患肢，缓解期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上多选择低脂乳制品、新鲜蔬菜水果等碱性食物，严格限制动物内脏、酒精及高果糖饮料的摄入。若每年发作超过2次或出现痛风石，需长期进行降尿酸治疗。