癫痫的病因是什么

癫痫的病因主要有遗传因素、脑部损伤、中枢神经系统感染、代谢异常和脑血管疾病等。癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病，表现为反复发作的神经元异常放电。

1、遗传因素

部分癫痫患者具有家族遗传倾向，可能与特定基因突变有关。这类癫痫通常在儿童或青少年期发病，表现为全面性发作或局灶性发作。对于遗传性癫痫，基因检测有助于明确诊断。治疗上可遵医嘱使用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片或拉莫三嗪片等抗癫痫药物。

2、脑部损伤

颅脑外伤、产伤或手术创伤可能导致脑组织损伤，形成异常放电病灶。这类损伤相关癫痫可能在伤后数月或数年才出现症状，通常表现为局灶性发作。脑电图和影像学检查可辅助诊断。治疗需根据发作类型选择卡马西平片、奥卡西平片等药物。

3、中枢神经系统感染

脑炎、脑膜炎等感染性疾病可破坏脑组织正常结构，增加癫痫发作风险。感染后癫痫多表现为全面性强直阵挛发作，可能伴有发热、头痛等症状。确诊需结合脑脊液检查和影像学检查。治疗包括抗感染和抗癫痫药物如苯妥英钠片、托吡酯片等。

4、代谢异常

低血糖、低血钙、尿毒症等代谢紊乱可诱发癫痫发作。这类发作多为全面性，常伴有原发病的相应症状。及时纠正代谢异常是关键，必要时可短期使用地西泮注射液控制发作。长期治疗需针对原发病进行。

5、脑血管疾病

脑卒中、脑血管畸形等可导致脑组织缺血缺氧，形成致痫灶。脑血管病相关癫痫多见于中老年人，发作形式多样。诊断依靠脑血管造影和脑部影像学检查。治疗需控制脑血管病危险因素，同时使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等抗癫痫药物。

癫痫患者应保持规律作息，避免过度疲劳和情绪激动。饮食上注意营养均衡，限制咖啡因和酒精摄入。适当进行散步、瑜伽等温和运动有助于改善症状。患者及家属应学习癫痫发作时的急救措施，定期复诊调整治疗方案。避免从事高空作业、驾驶等高风险活动，外出时最好有人陪同。