脑肿瘤引起癫痫怎么办

脑肿瘤引起癫痫可通过手术切除、抗癫痫药物、放射治疗、化学治疗、生酮饮食等方式治疗。脑肿瘤压迫或浸润脑组织可能导致异常放电，通常表现为肢体抽搐、意识丧失、感觉异常等症状。

1、手术切除

手术切除是根治脑肿瘤引起癫痫的首选方法，适用于肿瘤位置明确且可完全切除的情况。术前需通过磁共振成像等检查评估肿瘤边界，术中可能联合皮层脑电图定位癫痫灶。术后需监测颅内压及神经功能，部分患者需继续抗癫痫药物预防发作。

2、抗癫痫药物

常用药物包括左乙拉西坦片、丙戊酸钠缓释片、奥卡西平片等，需根据发作类型选择。药物需长期规律服用，突然停药可能加重发作。用药期间需定期监测血药浓度及肝功能，若出现皮疹或共济失调应及时就医调整方案。

3、放射治疗

对于无法手术的深部肿瘤或术后残留病灶，可采用立体定向放射外科治疗。伽马刀或质子治疗能精准破坏肿瘤细胞，减少对正常脑组织的损伤。治疗期间可能暂时加重癫痫发作，需配合抗癫痫药物控制，通常2-3个月后症状逐步缓解。

4、化学治疗

针对恶性脑肿瘤如胶质母细胞瘤，需采用替莫唑胺胶囊等化疗药物。化疗可能引起骨髓抑制等副作用，需联合止吐药物和升白细胞治疗。部分化疗药物可能降低抗癫痫药效果，需在医生指导下调整剂量。

5、生酮饮食

高脂肪、低碳水化合物的生酮饮食可辅助控制难治性癫痫，通过产生酮体抑制神经元异常放电。需在营养师指导下严格执行，初期可能出现低血糖或胃肠道不适。该方法更适合儿童患者，成人需配合其他治疗。

脑肿瘤相关癫痫患者应避免熬夜、饮酒等诱发因素，保持规律作息。发作时需保护头部防止外伤，记录发作时长和表现以供医生参考。日常饮食可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物，定期复查肿瘤及脑电图情况。若出现持续发作超过5分钟或意识未恢复，须立即送医处理。