跑步关节疼怎么回事
跑步关节疼可能与运动损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因有关,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。
1、运动损伤
跑步时关节承受较大冲击力,可能导致关节周围肌肉拉伤或软骨磨损。典型表现为局部肿胀、活动受限,休息后疼痛减轻。急性期需立即停止运动并冰敷,慢性期可通过超声波治疗促进修复。避免重复进行高强度训练,运动前充分热身有助于预防。
2、骨关节炎
长期跑步可能加速关节退变,关节面软骨磨损引发炎症反应。常见膝关节晨僵、活动时有摩擦感,X线可见骨赘形成。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,配合低频脉冲电刺激治疗。体重控制能有效减轻关节负荷。
3、滑膜炎
关节滑膜受机械刺激产生无菌性炎症,导致关节腔积液。特征为关节弥漫性胀痛、皮温升高,浮髌试验阳性。急性期需关节制动,可注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能。超短波治疗能促进积液吸收,建议选择低冲击运动替代跑步。
4、韧带损伤
急停变向动作易致交叉韧带或侧副韧带撕裂,表现为关节稳定性下降、特定体位剧痛。MRI可明确损伤程度,部分撕裂可用膝关节支具固定,完全断裂需关节镜下韧带重建术。康复期应进行股四头肌等长收缩训练维持肌力。
5、痛风性关节炎
嘌呤代谢异常者跑步后可能诱发关节尿酸盐结晶沉积,第一跖趾关节突发红肿热痛多见。需检测血尿酸水平,急性期服用秋水仙碱片,缓解期用苯溴马隆片促进排泄。限制高嘌呤饮食,每日饮水保持2000毫升以上。
跑步后关节持续疼痛超过48小时或伴随关节变形、夜间痛醒需及时就诊骨科。运动时选择缓冲性能好的跑鞋,采用前脚掌着地方式减少冲击,每周增量不超过10%。运动后做髋膝关节拉伸,补充含钙和维生素D的食物如牛奶、深海鱼等,必要时使用护膝提供外部支撑。中老年跑者建议结合游泳、骑自行车等低冲击运动交替训练。