踝关节骨折后会有后遗症吗

踝关节骨折后是否会有后遗症，取决于骨折的严重程度、治疗是否及时规范以及康复锻炼是否到位。多数情况下，经过规范治疗和积极康复，踝关节功能可以恢复良好，不会遗留明显后遗症；少数情况，如骨折严重、治疗不当或康复不佳，可能出现踝关节创伤性关节炎、慢性疼痛、关节僵硬或踝关节不稳等后遗症。

如果踝关节骨折为无移位的稳定性骨折，且得到了及时的石膏或支具固定，并遵照医嘱进行了循序渐进的康复锻炼，关节面损伤轻微，那么骨折愈合后，踝关节的活动度、稳定性和力量通常可以恢复到接近伤前水平。这类患者通常不会出现长期的后遗症，但可能在天气变化或过度劳累时，偶有关节轻微酸胀感。康复的核心在于早期进行非负重下的踝泵运动以防止肌肉萎缩和血栓，拆除固定后逐步开始关节活动度训练、肌力训练和本体感觉训练，以促进功能全面恢复。

如果踝关节骨折属于粉碎性骨折、关节面塌陷严重、伴有韧带严重损伤或骨折后发生了感染，即便经过手术内固定治疗，仍存在遗留后遗症的风险。关节面的不平整会导致关节软骨异常磨损，经年累月可能发展为创伤性关节炎，表现为行走时疼痛、关节肿胀和活动受限。若韧带修复不佳或本体感觉未能完全恢复，可能导致踝关节慢性不稳，容易反复扭伤。手术或创伤本身也可能引起局部软组织粘连、瘢痕增生，导致关节僵硬和活动范围受限。这类后遗症的管理更为复杂，可能需要长期进行康复治疗，或在关节炎严重时考虑关节融合等进一步手术。

踝关节骨折后的康复是一个长期过程，患者须严格遵从骨科医生和康复治疗师的指导。在骨折愈合期，应避免过早负重；在康复期，应坚持进行科学、系统的功能锻炼，切勿因惧怕疼痛而放弃活动，也不可操之过急。定期复查X光片以评估骨折愈合情况至关重要。若骨折愈合后仍持续存在疼痛、肿胀、关节不稳或活动障碍，应及时回骨科或康复科就诊，评估是否存在后遗症并接受针对性处理，以最大程度地改善生活质量，恢复关节功能。