扁平苔癣能治好吗

扁平苔癣一般能治好，多数患者通过规范治疗可达到临床治愈。扁平苔癣是一种慢性炎症性皮肤黏膜疾病，可能与免疫异常、遗传因素、病毒感染或药物反应有关，主要表现为紫红色扁平丘疹伴瘙痒，口腔黏膜可能出现白色网状条纹。

轻度扁平苔癣患者可采用局部糖皮质激素治疗，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等缓解皮肤炎症，口腔病损可使用曲安奈德口腔软膏。光疗如窄谱中波紫外线对皮肤型疗效较好。部分患者联合口服抗组胺药如氯雷他定片控制瘙痒症状。中医辨证施治常用清热凉血方剂配合外用青黛散。多数患者在3-24个月治疗后可消退，但需注意皮损消退后可能遗留色素沉着。

顽固性病例需系统使用免疫抑制剂，如环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片等，但需监测肝肾毒性。口腔糜烂型可能需局部注射曲安奈德注射液。极少数泛发型合并甲萎缩或黏膜癌变者预后较差，需长期随访。复发常见于精神压力大或免疫紊乱时，约20%患者可能反复发作。

治疗期间应避免搔抓刺激皮损，使用温和无皂基清洁剂。口腔患者忌食辛辣过硬食物，戒烟酒并定期口腔检查。保持规律作息与情绪稳定有助于控制复发。建议每3-6个月复查黏膜病损，发现异常增生及时活检。多数患者通过药物控制与生活方式调整可获得良好预后。