外伤性视神经病变是什么意思

外伤性视神经病变是指因头部或眼部外伤导致视神经结构或功能损伤的疾病，主要表现为视力下降、视野缺损等症状。

外伤性视神经病变通常由直接或间接外力作用于视神经引起。直接损伤多见于眼眶骨折、锐器刺伤等造成视神经撕裂或压迫。间接损伤常发生于额部或眉弓撞击后，外力通过颅骨传导至视神经管，导致视神经缺血、水肿或鞘膜出血。患者可能出现伤侧瞳孔散大、对光反射迟钝等体征。部分病例伴随颅底骨折时可见脑脊液鼻漏或熊猫眼征。

该病需通过视力检查、视野检查、视觉诱发电位及影像学检查确诊。CT可显示视神经管骨折，MRI有助于评估视神经软组织损伤程度。早期大剂量糖皮质激素冲击治疗是常用方案，必要时需手术减压。预后与损伤程度相关，严重者可致永久性失明。

发生头部外伤后若出现视力异常，应立即避免剧烈活动并就医检查。恢复期需遵医嘱营养神经治疗，补充维生素B族及叶黄素等营养素。定期复查视功能，避免揉眼或压迫患眼。从事高风险活动时应佩戴防护眼镜，机动车驾驶需系安全带。儿童患者家长需密切观察其视物行为变化，及时反馈给医生调整治疗方案。