眼眶内侧壁骨折严重吗

眼眶内侧壁骨折是否严重需根据骨折程度和并发症判断，多数情况下经规范治疗可恢复，但合并视神经损伤或严重眶内出血时可能遗留功能障碍。

单纯无移位的线性骨折通常属于轻度损伤，主要表现为眼周淤血、轻微疼痛和暂时性复视，一般2-4周可自行愈合。通过冰敷缓解肿胀、避免擤鼻和剧烈运动等保守治疗即可，视力及眼球运动功能多能完全恢复。若骨折片移位小于2毫米且未累及重要结构，医生可能建议使用头孢克洛干混悬剂预防感染，配合布洛芬缓释胶囊镇痛，多数患者1-2个月后骨痂形成。

当骨折导致明显眶内容物嵌顿或视神经管受累时，可能出现持续性复视、眼球运动障碍甚至视力下降，此时需考虑眶壁修复术联合甲钴胺片营养神经。若合并筛动脉破裂引发大出血或眶内压急剧升高，可能紧急行内窥镜下止血及减压手术，术后需使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。这类严重损伤可能遗留永久性眼球内陷或视野缺损。

建议患者立即避免揉眼、用力咳嗽等增加眶压的行为，使用医用冰袋每2小时冷敷10分钟。若出现视力骤降、剧烈头痛或鼻腔大量流血，须急诊处理。恢复期定期复查眼眶CT，遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液缓解干眼症状，3个月内禁止游泳和潜水。