什么是梅毒疹

梅毒疹是二期梅毒的典型皮肤表现，由梅毒螺旋体感染引起，主要表现为躯干、四肢出现对称性红斑或丘疹，通常不痛不痒但具有强传染性。

梅毒疹通常在感染后6-12周出现，初期为直径0.5-2厘米的玫瑰色斑疹，多见于胸腹部和四肢近端。随着病情进展，皮疹可能演变为铜红色丘疹或脓疱，表面可有鳞屑，手掌和足底常出现特征性环状脱屑性红斑。部分患者伴随全身症状如低热、淋巴结肿大、咽喉溃疡等。皮疹即使未经治疗也可自行消退，但病原体仍在体内繁殖，可能进展为潜伏梅毒或三期梅毒。

梅毒疹需与药疹、银屑病、玫瑰糠疹等皮肤病鉴别。暗视野显微镜检查可发现梅毒螺旋体，血清学检测包括非特异性抗体试验和特异性抗体试验。确诊后需规范使用青霉素类药物治疗，如苄星青霉素注射液或普鲁卡因青霉素注射液。性伴侣需同步筛查治疗，治疗期间禁止性生活直至血清学转阴。日常需保持皮疹部位清洁干燥，避免搔抓导致继发感染。

出现不明原因皮疹应及时就医排查，梅毒疹患者应完整记录用药史和性接触史供医生参考。治疗后需定期复查血清抗体滴度，观察6-24个月直至完全康复。妊娠期梅毒可能引起流产或胎儿畸形，孕妇确诊后需立即接受阻断治疗。梅毒疹消退后仍可能复发，高危人群应每年进行梅毒筛查。