先天性睾丸异常有几种
先天性睾丸异常主要包括隐睾、睾丸发育不全、睾丸异位、无睾症和睾丸融合等类型。这些异常可能由遗传因素、胚胎发育异常或激素水平异常等原因引起,通常表现为阴囊空虚、睾丸体积异常或位置异常等症状。
1、隐睾
隐睾是指睾丸未能下降至阴囊,停留在腹腔或腹股沟区。隐睾可能与胎儿期睾丸引带异常或母体激素水平不足有关,表现为单侧或双侧阴囊空虚。隐睾可能增加睾丸扭转和生育能力下降的风险,需在医生指导下通过激素治疗或睾丸固定术干预。
2、睾丸发育不全
睾丸发育不全指睾丸体积显著小于正常水平,常伴随生精功能障碍。该异常可能与染色体异常或胎儿期睾丸血供不足有关,表现为阴囊内睾丸质地柔软、体积小。睾丸发育不全可能导致雄性激素分泌不足,需通过激素替代治疗改善症状。
3、睾丸异位
睾丸异位是指睾丸下降过程中偏离正常路径,位于会阴部、股部等非常规位置。异位睾丸可能因引带导向错误或解剖结构阻碍导致,表现为阴囊外可触及睾丸样组织。异位睾丸需通过手术复位至阴囊,避免局部组织损伤生精功能。
4、无睾症
无睾症指单侧或双侧睾丸先天性缺失,可能与胚胎期睾丸动脉供血中断或基因缺陷有关。单侧无睾症表现为患侧阴囊空虚但对侧睾丸代偿性增大,双侧无睾症会导致性发育障碍。无睾症需通过激素替代治疗维持第二性征发育。
5、睾丸融合
睾丸融合是双侧睾丸在阴囊内相互粘连的罕见畸形,常合并其他泌尿系统异常。睾丸融合可能阻碍正常生精功能,需通过超声检查确诊。轻度融合无须处理,严重者需手术分离以避免睾丸血供受阻。
先天性睾丸异常患儿需定期复查睾丸发育情况,避免剧烈运动导致睾丸扭转。家长应关注儿童外生殖器发育,发现阴囊空虚或睾丸位置异常时及时就医。青春期患者需监测激素水平,必要时在医生指导下使用睾酮制剂。日常需保持会阴部清洁干燥,选择宽松透气内衣减少局部压迫。