风湿心脏病会死人吗

风湿性心脏病可能导致死亡，但通过规范治疗和长期管理可显著降低风险。该病主要由A组乙型溶血性链球菌感染引发，需通过药物控制、手术干预及生活方式调整综合治疗。

风湿性心脏病的死亡风险与心脏瓣膜损伤程度密切相关。轻度瓣膜病变患者通过定期服用青霉素V钾片预防链球菌感染，配合利尿剂呋塞米片控制水肿，通常能维持正常生活。中度病变可能出现活动后心悸、夜间阵发性呼吸困难，需使用地高辛片增强心肌收缩力，必要时行二尖瓣球囊扩张术。重度瓣膜狭窄或关闭不全患者易发生心力衰竭、房颤等并发症，此时需进行机械瓣膜置换术，术后需终身服用华法林钠片抗凝。

未经规范治疗的风湿性心脏病患者中，约半数在确诊后10年内因心力衰竭死亡。合并肺动脉高压或感染性心内膜炎时，死亡率会进一步升高。妊娠期女性患者可能出现血流动力学恶化，需在孕前完成心脏手术评估。儿童患者若伴随舞蹈症或环形红斑，提示疾病活跃期需加强抗炎治疗。

风湿性心脏病患者应保持低盐饮食，每日钠摄入量不超过2000毫克，避免加重心脏负荷。适度进行步行、太极拳等有氧运动，运动时心率控制在（220-年龄）×60%以下。冬季注意防寒保暖，预防呼吸道感染。每月监测体重变化，3天内增长超过2公斤需警惕心力衰竭。定期复查超声心动图、心电图，接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。保持口腔卫生，进行牙科操作前需预防性使用抗生素。避免突然停止服药，所有用药调整需在心血管专科医生指导下进行。