急性荨麻疹的治疗方法
急性荨麻疹可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂、中药治疗及物理降温等方式缓解。急性荨麻疹通常由过敏反应、感染、物理刺激、自身免疫异常或药物因素引起,表现为皮肤风团、瘙痒、血管性水肿等症状。
1、抗组胺药物
氯雷他定片、西替利嗪滴剂、依巴斯汀片等第二代抗组胺药可阻断组胺受体,快速缓解瘙痒和风团。适用于轻中度过敏反应,需注意部分药物可能引起嗜睡,避免驾驶或高空作业。若常规剂量效果不佳,医生可能调整至标准剂量的2-4倍。
2、糖皮质激素
地塞米松注射液、泼尼松龙片用于严重血管性水肿或喉头水肿等危及生命的症状。短期使用可抑制炎症介质释放,但长期应用可能导致血糖升高、骨质疏松等副作用。静脉给药后需逐步减量,不可突然停药。
3、免疫调节剂
奥马珠单抗注射液适用于IgE介导的顽固性荨麻疹,通过中和游离IgE阻断过敏级联反应。需皮下注射给药,常见不良反应为注射部位疼痛。治疗期间需监测血清IgE水平及过敏原变化。
4、中药治疗
消风止痒颗粒、防风通圣丸等中成药具有疏风清热功效,适用于风热型荨麻疹伴随口干舌红症状。部分制剂含麻黄成分,高血压患者慎用。建议煎煮时配伍甘草以减少胃肠刺激。
5、物理降温
冷敷患处可收缩毛细血管减轻肿胀,使用生理盐水纱布覆盖风团区域10-15分钟。避免直接冰敷导致冻伤,物理方法仅作为辅助手段,需配合药物干预病因。
急性荨麻疹发作期间应穿着宽松棉质衣物,避免搔抓和热水烫洗。记录每日饮食及接触物有助于识别过敏原,慢性反复发作需筛查甲状腺功能等潜在疾病。急性喉头水肿或休克等全身反应须立即急诊处理,家中可备肾上腺素自动注射笔应急。恢复期适量补充维生素C和钙剂有助于降低血管通透性。