中药内服外用治疗湿疹

湿疹可通过中药内服和外用联合治疗，常用内服方剂有消风散、龙胆泻肝汤等，外用药物包括青黛散、三黄洗剂等。湿疹多由湿热蕴肤、血虚风燥等因素引起，表现为皮肤红斑、丘疹、渗出或脱屑，需根据证型选择针对性方案。

1、内服消风散

消风散适用于风湿热型湿疹，成分包含荆芥、防风、苦参等，具有疏风清热、除湿止痒功效。患者常见皮肤潮红、密集丘疹伴渗出，舌红苔黄腻。治疗期间需忌食辛辣海鲜，可配合外用炉甘石洗剂缓解急性期瘙痒。该方对湿热偏盛者效果显著，但脾胃虚寒者慎用。

2、内服龙胆泻肝汤

龙胆泻肝汤针对肝胆湿热型湿疹，含龙胆草、栀子、黄芩等，能清泻肝胆实火。患者多见皮肤灼热刺痛、渗液黄稠，常伴口苦尿赤症状。使用时可搭配黄柏溶液湿敷糜烂面，避免抓挠继发感染。肝功能异常者需调整剂量，孕妇禁用本方。

3、外用青黛散

青黛散由青黛、黄柏、滑石粉组成，适用于亚急性湿疹渗液减少期。该散剂可直接撒布或油调外敷，具有清热解毒、收敛燥湿作用。使用前需清洁创面，渗出严重者配合硼酸溶液冷湿敷。皮肤破溃面积较大时禁用，过敏体质者需小范围试用。

4、外用三黄洗剂

三黄洗剂含黄芩、黄柏、大黄等成分，用于湿热型湿疹冲洗或湿敷。该制剂能抑制金黄色葡萄球菌等致病菌，减轻皮肤红肿热痛。急性期可用纱布浸药液冷敷，每日2-3次，每次10-15分钟。避免接触眼周黏膜，用药后出现灼痛需立即停用。

5、养血润肤法

慢性湿疹血虚风燥证宜用当归饮子内服，配合紫草油外涂。患者皮肤干燥脱屑、苔藓样变，夜间瘙痒加剧。方中当归、生地滋阴养血，紫草油能修复皮肤屏障。治疗期间保持环境湿度，沐浴后及时涂抹保湿霜。糖尿病患者需监测血糖变化。

湿疹患者需穿着纯棉透气衣物，避免过热刺激及过度清洁。饮食宜清淡，限制牛羊肉、芒果等发物摄入。规范用药同时可配合耳尖放血、穴位注射等中医疗法。若皮损泛发全身或继发脓疱，应及时就医调整方案。治疗期间记录皮疹变化及药物反应，便于医生评估疗效。