荨麻疹病的种类及症状

荨麻疹俗称风疹块，根据病因和病程可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、物理性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹和血管性水肿五种主要类型，典型症状表现为皮肤出现红色或苍白色风团伴瘙痒。

一、急性荨麻疹

急性荨麻疹病程短于6周，多由食物过敏、药物反应或感染诱发。皮肤突发大小不等的风团，呈鲜红色或苍白色，边界清晰，伴有剧烈瘙痒。风团可在数小时内消退但反复发作，严重时可合并血管性水肿，出现口唇、眼睑肿胀。治疗需避免诱因，可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂或地氯雷他定干混悬剂抗组胺药物。

二、慢性荨麻疹

慢性荨麻疹病程超过6周，病因常与自身免疫异常、慢性感染或代谢性疾病相关。风团每日或间歇性发作，持续数月甚至数年，瘙痒程度较急性期轻但影响生活质量。部分患者伴随疲劳、关节痛等全身症状。治疗需长期规律服用非镇静抗组胺药如依巴斯汀片、左西替利嗪口服溶液，顽固性病例可能需免疫调节治疗。

三、物理性荨麻疹

物理性荨麻疹由机械刺激诱发，包括皮肤划痕症、延迟压力性荨麻疹等亚型。划痕或受压后局部出现线状或片状风团，寒冷性荨麻疹遇冷空气会出现接触部位水肿。症状具有明确诱因相关性，避免物理刺激是关键，发作时可使用奥洛他定片或咪唑斯汀缓释片控制症状。

四、胆碱能性荨麻疹

胆碱能性荨麻疹由体温升高触发，多见于运动、情绪激动或进食辛辣食物后。表现为直径1-3毫米的红色小丘疹，周围有红晕，好发于躯干和上肢，伴刺痛感。症状多在出汗后30分钟内出现，1-2小时自行消退。建议避免剧烈运动，可预防性服用非索非那定片或苯磺贝他斯汀片。

五、血管性水肿

血管性水肿累及真皮深层和皮下组织，好发于眼睑、口唇等疏松部位。表现为突发局限性肿胀，边界不清，呈肤色或淡红色，瘙痒较轻但伴紧绷感。遗传性血管性水肿需警惕喉头水肿风险。急性发作时可使用肾上腺素笔急救，长期管理需补充C1酯酶抑制剂或服用艾替班特注射液。

荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物，避免搔抓和热水烫洗。记录饮食日记有助于识别过敏原，室内保持适宜温湿度。慢性患者需定期复查肝肾功能，服用抗组胺药物期间禁止饮酒。出现呼吸困难、吞咽困难等严重症状须立即急诊处理。日常可补充维生素C和钙剂辅助降低血管通透性。