荨麻疹病的症状与治疗

荨麻疹主要表现为皮肤出现风团、红斑并伴有瘙痒，治疗方式包括避免诱因、使用抗组胺药物、糖皮质激素等。荨麻疹可能与过敏、感染、物理刺激等因素有关，通常表现为突发性皮肤瘙痒、风团呈苍白色或红色、数小时内消退但反复发作。严重时可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片、地塞米松片等药物控制症状。

1、皮肤风团

荨麻疹最典型的症状是皮肤突然出现大小不等的风团，边界清晰，中央常呈苍白色而周围泛红。风团通常在2-24小时内自行消退，但可能在其他部位新发。这类皮损与真皮层肥大细胞释放组胺导致血管扩张有关，患者常感到剧烈瘙痒。急性期可用炉甘石洗剂局部涂抹缓解症状，避免抓挠以防继发感染。

2、血管性水肿

约半数患者会伴发血管性水肿，表现为眼睑、口唇或手足部位突发肿胀，肿胀区质地较硬且疼痛轻微。这种情况与深部皮下组织血管通透性增加有关，可能持续72小时。需警惕喉头水肿导致呼吸困难等急症，此时需立即就医注射肾上腺素。日常可记录饮食及接触物以排查诱因。

3、过敏反应

部分荨麻疹由IgE介导的过敏反应引发，常见诱因包括海鲜、坚果、药物或花粉等。过敏原刺激机体产生组胺和白三烯，引发皮肤和黏膜症状。患者可进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验明确过敏原。急性发作时可遵医嘱服用依巴斯汀片或苯海拉明片，慢性患者需长期使用非镇静抗组胺药如左西替利嗪口服溶液。

4、物理性荨麻疹

机械摩擦、冷热刺激或日光照射可能诱发物理性荨麻疹，表现为受压部位线性风团或受冷后局部肿胀。这类患者需避免穿紧身衣物、突然接触冷空气等刺激。症状较轻者可通过冷敷缓解瘙痒，反复发作者建议使用奥洛他定片等第二代抗组胺药，并配合维生素C辅助降低血管通透性。

5、感染相关性

细菌或病毒感染可能通过免疫复合物沉积诱发荨麻疹，如链球菌性咽炎、幽门螺杆菌感染等。患者除皮损外可能伴有发热、咽痛等感染症状。治疗需针对原发感染使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，同时联合雷公藤多苷片调节免疫。慢性感染灶清除后荨麻疹症状多能缓解。

荨麻疹患者日常应穿着宽松棉质衣物，洗澡水温不超过38℃，避免使用碱性肥皂。饮食宜记录食物日记，暂时限制海鲜、辛辣食物及含防腐剂的加工食品。环境保持通风干燥，定期清洗床品减少尘螨。慢性荨麻疹患者需遵医嘱规律用药，不可自行停药。若出现胸闷、吞咽困难等严重过敏反应，须立即急诊处理。建议每3-6个月复查免疫指标，评估病情变化。