脚上灰指甲是什么症状

脚上灰指甲主要表现为甲板增厚、变色、变形和质地变脆，可能伴随甲下碎屑堆积或甲分离。灰指甲通常由皮肤癣菌感染引起，属于甲真菌病的一种，常见致病菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。

1、甲板增厚

真菌侵蚀甲板会导致角质层异常增生，甲板明显增厚且表面凹凸不平。增厚程度与感染时间相关，早期可能仅表现为甲缘增厚，后期整个甲板可增厚数倍。增厚的甲板可能压迫甲床引发疼痛，修剪时易出现分层碎裂。

2、甲变色

感染初期甲板出现白色或黄色斑点，随病情进展可发展为黄褐色、灰黑色。变色区域多从甲游离缘或侧缘开始，逐渐向甲根部蔓延。部分患者甲板失去透明性，呈现浑浊外观，变色可能由真菌代谢产物或继发细菌感染导致。

3、甲变形

甲板可出现钩状弯曲、横向凹陷或纵向嵴突等形态改变。严重时甲板与甲床分离形成中空区域，甲板前端可能翘起或残缺不全。变形多因真菌破坏甲母质细胞，影响正常甲板生长方向所致。

4、质地变脆

受感染的甲板质地疏松易碎，边缘常呈粉末状脱落。甲板失去正常弹性，轻微外力即可导致甲板断裂或分层。此症状在长期浸泡水中或穿紧窄鞋袜后尤为明显。

5、伴随症状

部分患者伴有甲周皮肤脱屑、瘙痒或轻度红肿，严重者可出现甲沟炎。趾甲感染可能影响行走舒适度，继发细菌感染时可能产生异味。糖尿病等免疫力低下者症状往往更严重。

灰指甲需要与银屑病甲、扁平苔藓甲等非真菌性甲病鉴别，确诊需通过真菌镜检或培养。日常应保持足部干燥通风，避免与他人共用鞋袜及修甲工具。治疗需坚持足疗程用药，可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等外用抗真菌药物，严重者需联合口服特比萘芬片或伊曲康唑胶囊。穿吸汗透气的棉袜，定期消毒鞋子有助于预防复发。