梅毒的病因究竟是什么

梅毒的病因主要是由梅毒螺旋体感染引起。梅毒螺旋体主要通过性接触传播，也可通过母婴垂直传播或血液传播。感染后可能经历一期梅毒、二期梅毒、潜伏梅毒和晚期梅毒等阶段，不同阶段表现差异较大。

1、性接触传播

性接触是梅毒最主要的传播途径。梅毒螺旋体可通过皮肤或黏膜的微小破损侵入人体，尤其在无保护性行为中传播风险显著增加。感染后可能出现硬下疳、淋巴结肿大等一期梅毒症状。预防措施包括正确使用安全套、避免高危性行为等。

2、母婴垂直传播

妊娠期梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿，导致先天性梅毒。可能引起流产、死胎或新生儿肝脾肿大、骨膜炎等症状。孕期规范产检和青霉素治疗可有效阻断传播。建议所有孕妇在孕早期进行梅毒筛查。

3、血液传播

输入被梅毒螺旋体污染的血液或血制品可能导致感染。共用注射器也是潜在传播途径。现代血库筛查已大幅降低输血传播风险，但吸毒人群仍需警惕。出现不明原因发热、皮疹等症状时应及时就医排查。

4、免疫功能低下

艾滋病患者等免疫功能低下人群感染梅毒后病情进展更快，症状更不典型。可能快速从一期发展为二期梅毒，或直接进入神经梅毒阶段。这类人群需加强定期筛查，发现感染应尽早使用青霉素钠注射液治疗。

5、职业暴露风险

医务人员接触患者血液或体液时可能发生职业暴露感染。发生针刺伤等意外后应立即冲洗消毒，并预防性使用注射用苄星青霉素。实验室人员处理标本时需严格执行生物安全防护措施。

预防梅毒需保持单一性伴侣并使用安全套，避免共用针具。孕妇应完成规范产前筛查，高危人群建议每3-6个月检测一次。确诊后须配合医生完成全程治疗，所有性伴侣应同时接受检查和治疗。治疗期间避免性生活直至医生确认无传染性，并定期复查血清学指标直至转阴。日常注意增强免疫力，保持良好卫生习惯。