手癣的发病原因是什么

手癣主要由皮肤癣菌感染引起，常见原因包括直接接触传染源、手足多汗、免疫力低下、长期潮湿环境刺激以及合并其他真菌感染。手癣通常表现为皮肤脱屑、水疱、瘙痒等症状，需及时就医进行真菌镜检确诊。

1、直接接触传染源

接触患有癣病的患者或动物是主要传播途径，皮肤破损时更易感染。共用毛巾、手套等物品也可间接传播。治疗需使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑软膏等抗真菌药物，同时对接触物品进行消毒。

2、手足多汗

汗液浸渍会破坏皮肤屏障功能，为真菌繁殖创造条件。建议保持手足干燥，可使用氯化铝溶液局部止汗，并配合特比萘芬喷雾剂进行抗真菌治疗。穿透气鞋袜、勤换洗有助于预防复发。

3、免疫力低下

糖尿病、HIV感染或长期使用免疫抑制剂者易发生顽固性手癣。除常规抗真菌治疗外，需控制基础疾病，必要时口服伊曲康唑胶囊。表现为环形红斑伴剧烈瘙痒时提示病情较重。

4、长期潮湿环境

从事水产加工、洗涤等工作时，长期浸水会导致皮肤角质层软化。建议工作时佩戴防水手套，下班后及时擦干，局部涂抹酮康唑洗剂进行预防。若已出现皲裂疼痛需联合尿素软膏修复皮肤。

5、合并其他真菌感染

足癣患者搔抓后易引发手部自体接种感染。需手足同时治疗，避免交叉传染。临床常用复方制剂如曲安奈德益康唑乳膏，合并细菌感染时加用莫匹罗星软膏。趾间糜烂型足癣是常见原发病灶。

保持手部清洁干燥是预防手癣的关键，建议每日用温水清洗后彻底擦干指缝。避免与他人共用指甲剪、毛巾等个人物品。糖尿病患者需定期监测血糖，免疫缺陷者应增强营养补充优质蛋白。出现持续脱屑或水疱时，须在医生指导下规范用药4-6周，不可自行停药防止复发。治疗期间所有接触过的衣物应60℃以上高温烫洗。