手部白癜风一般怎么治

手部白癜风可通过药物治疗、光疗、手术治疗、中医调理及生活护理等方式改善。白癜风是一种因黑色素细胞功能丧失导致的皮肤色素脱失性疾病，手部因暴露频繁更需综合干预。

1、药物治疗

局部可外用糖皮质激素类药膏如丙酸氟替卡松乳膏、他克莫司软膏，或钙调磷酸酶抑制剂如吡美莫司乳膏，有助于抑制局部免疫反应促进色素恢复。口服药物如白癜风胶囊、驱白巴布期片等中成药可调节整体免疫。进展期患者可能需短期口服小剂量激素如泼尼松片控制扩散。

2、光疗

窄谱中波紫外线NB-UVB照射可刺激残留黑色素细胞活性，适用于稳定期皮损。308nm准分子激光靶向性强，对局限型手部白斑效果较好。光疗需坚持20-30次，每周2-3次，治疗期间需加强皮肤保湿防晒。

3、手术治疗

顽固性小面积白斑可尝试自体表皮移植或黑素细胞移植术，将正常皮肤表皮或细胞悬液移植至白斑区。术后需加压包扎7-10天，移植成功率与病灶部位、术后护理密切相关。进展期患者禁用手术。

4、中医调理

采用补骨脂酊外涂结合当归、黄芪等中药内服，部分患者可改善气血循环。针灸选取肺俞、肝俞等穴位调节免疫功能。需注意个体差异，避免使用含补骨脂成分的偏方引起光毒性反应。

5、生活护理

避免手部外伤摩擦，接触化学品时佩戴手套。每日使用无刺激保湿霜，外出需涂抹SPF30以上防晒霜。饮食适量补充含铜、锌食物如坚果、动物肝脏，但无须刻意忌口维生素C类食物。

手部白癜风治疗周期较长，建议定期复诊评估疗效。稳定期患者可通过遮盖霜临时改善外观，避免因焦虑过度治疗。治疗期间记录皮损变化照片便于医生调整方案，同时保持适度日晒促进色素沉着但需防止晒伤。