不孕不育主要症状是什么

不孕不育的主要症状包括女性月经紊乱、排卵异常、盆腔疼痛，男性精液异常、性功能障碍等。不孕不育可能与生殖系统结构异常、内分泌失调、感染性疾病、免疫因素、遗传缺陷等原因有关。

1、月经紊乱

女性月经周期不规律、经量过少或闭经可能提示排卵障碍。多囊卵巢综合征患者常表现为月经稀发，伴有痤疮、多毛等高雄激素症状。甲状腺功能减退可能导致月经量减少，而高泌乳素血症会引起闭经。建议通过基础体温监测、激素六项检查评估排卵功能，必要时使用枸橼酸氯米芬片促排卵。

2、排卵异常

无排卵性不孕占女性不孕的30%，表现为基础体温单相、超声监测无优势卵泡发育。下丘脑性闭经常见于过度节食或运动人群，可通过注射用尿促性素诱导排卵。卵巢早衰患者可能出现潮热盗汗等更年期症状，需结合抗缪勒管激素检测诊断。

3、盆腔疼痛

慢性盆腔痛可能提示子宫内膜异位症或盆腔炎后遗症。子宫内膜异位症患者常伴有进行性加重的痛经，腹腔镜检查可见盆腔紫蓝色结节。输卵管积水可能引起下腹坠胀感，子宫输卵管造影显示输卵管阻塞。急性盆腔炎需使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑片治疗。

4、精液异常

男性少弱精症表现为精液量少于1.5ml或精子浓度低于1500万/ml。精索静脉曲张可能导致睾丸坠胀感，精液分析显示精子活力下降。隐睾症患者睾丸未降入阴囊，成年后无精子症概率较高。维生素E软胶囊联合左卡尼汀口服溶液可能改善精子质量。

5、性功能障碍

勃起功能障碍或射精障碍直接影响受孕概率。糖尿病神经病变可能导致器质性阳痿，心理性因素常见于焦虑人群。早泄患者可使用盐酸达泊西汀片治疗，同时建议伴侣共同参与心理疏导。逆行射精需通过尿液化验发现精子确诊。

建议备孕夫妇保持规律作息，避免接触高温和电离辐射环境。女性可每日补充含叶酸的复合维生素片，男性应戒烟限酒。每周3-5次有氧运动有助于改善生殖内分泌功能，但马拉松等过度运动可能抑制排卵。同房频率建议保持在每周2-3次，排卵期适当增加。若规律性生活未避孕1年未孕，建议双方同时到生殖医学中心进行系统检查，包括精液分析、输卵管通畅度评估、宫腔镜等项目。35岁以上女性或存在明确不孕因素者应提前就医。