硅胶隆胸的危害和后遗症有哪些
硅胶隆胸的危害和后遗症主要包括包膜挛缩、假体破裂、假体移位、感染、以及影响乳腺检查等。
一、包膜挛缩
包膜挛缩是硅胶隆胸后较为常见的并发症。人体免疫系统会将植入的硅胶假体识别为异物，在其周围形成一层纤维组织包膜。当这层包膜异常增厚、收缩并变硬时，就会导致乳房手感变硬、形状异常，甚至可能引起疼痛或不适。包膜挛缩的发生概率与手术操作、假体材质、个体体质等多种因素有关。处理方式根据严重程度而定，轻度挛缩可通过按摩等物理方法尝试改善，重度挛缩则可能需要再次手术，进行包膜切开或切除，甚至更换假体。
二、假体破裂
硅胶假体存在破裂的风险。破裂可能由外伤、手术器械损伤、假体老化或产品本身存在缺陷等原因导致。硅胶假体破裂可分为囊内破裂和囊外破裂。囊内破裂时，硅凝胶仍被包裹在纤维包膜内，外观可能无明显变化，但假体可能变形或出现褶皱。囊外破裂时，硅凝胶会渗透到周围组织中，可能导致乳房疼痛、肿块、形状改变或炎症反应。一旦怀疑假体破裂，需通过超声或磁共振成像等检查确诊，通常需要手术取出并更换假体。
三、假体移位
假体移位是指植入的假体偏离了预期的位置，可能向上、向下或向两侧移动，导致乳房不对称、形态不美观。移位可能与手术中剥离的腔隙过大、术后包扎不当、过早进行剧烈活动或外伤有关。假体向上移位可能形成“双泡”畸形，向下移位则可能导致乳房下极过度饱满。轻微的移位可通过穿戴特定压力胸衣进行调整，明显的移位则往往需要通过手术进行矫正，重新固定假体位置。
四、感染
感染是任何外科手术都可能发生的风险，硅胶隆胸术后也不例外。感染可能发生在手术切口处或假体周围，通常表现为局部红、肿、热、痛，严重时可能伴有发热、脓液流出等全身症状。感染若得不到及时控制，可能发展为脓肿，并增加包膜挛缩的风险，甚至可能导致假体被迫取出。预防感染关键在于严格的无菌手术操作和术后护理。一旦发生感染，需立即就医，使用抗生素如头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等进行抗感染治疗，严重时需手术清创并取出假体。
五、影响乳腺检查
硅胶假体的存在会对常规的乳腺X线检查，即钼靶检查，造成一定程度的干扰。假体可能遮挡部分乳腺组织，影响影像的清晰度和完整性，增加漏诊乳腺癌等疾病的风险。进行乳腺检查时，必须告知放射科医生有隆胸史，以便采用特殊的投照体位，如Eklund法，将假体向后推，从而更好地显示乳腺组织。假体破裂后渗出的硅胶也可能在影像上形成伪影或与肿瘤影像混淆，增加诊断的复杂性。
接受硅胶隆胸手术后，长期、定期的自我观察和专业随访至关重要。建议每月进行一次乳房自检，关注两侧乳房是否对称、有无突然的形状改变、硬块、疼痛或皮肤变化。即使没有不适，也应定期前往正规医疗机构复查，通过临床触诊和影像学检查评估假体状况及乳腺健康。日常生活中，应避免乳房受到剧烈撞击或挤压，穿戴支撑力良好的内衣，保持健康的生活方式。若出现任何异常迹象，如乳房持续疼痛、明显变形、可触及硬结或皮肤红肿破溃，应立即停止观察并寻求专业医疗帮助，切勿自行处理或拖延就医。
