盘点导致不孕不育的因素

不孕不育可能由女性因素、男性因素、双方共同因素或不明原因引起，常见原因主要有排卵障碍、输卵管病变、子宫内膜异位症、精液异常以及免疫因素等。

1、排卵障碍

多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病可能导致卵泡发育异常或无法正常排卵。表现为月经周期紊乱、经量减少或闭经。需通过超声监测卵泡发育，可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等促排卵药物，或采用尿促性素注射液等辅助生殖技术。

2、输卵管病变

盆腔炎、人工流产术后感染可能导致输卵管粘连或积水。常伴有下腹隐痛、异常阴道分泌物。可通过子宫输卵管造影确诊，轻者用头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染，重者需腹腔镜手术疏通。

3、子宫内膜异位症

经血逆流种植可引发盆腔内膜异位病灶，导致卵巢巧克力囊肿或子宫腺肌症。典型症状为进行性痛经、性交痛。确诊需腹腔镜检查，可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂抑制病灶生长，严重者需手术切除。

4、精液异常

少弱精症、无精症可能与精索静脉曲张、隐睾或生殖道感染有关。精液分析显示精子浓度低于1500万/毫升或活力不足40%。可补充维生素E软胶囊、左卡尼汀口服溶液改善，重度者需睾丸穿刺取精配合试管婴儿技术。

5、免疫因素

抗精子抗体或抗子宫内膜抗体可能干扰受精卵着床。通过血液检测发现抗体阳性时，可采用泼尼松片调节免疫，或进行体外授精避免精子接触女性生殖道抗体。

建议备孕超过1年未成功者尽早就医评估，双方需同步检查。女性应记录基础体温监测排卵，男性避免久坐和高温环境。治疗期间保持规律作息，适量补充叶酸片和锌硒宝片，减少焦虑情绪对内分泌的影响。体重指数超标者需控制饮食并加强运动，吸烟饮酒者必须戒除。