中医对牛皮癣病因的认知

牛皮癣在中医称为白疕，其病因主要与血热、血燥、血瘀、湿热蕴结及肝肾不足等因素有关。中医认为白疕的发病机制涉及内外因相互作用，主要有情志失调、外感邪毒、饮食不节、禀赋不足、久病耗伤等五个核心因素。

一、情志失调

长期抑郁焦虑或情绪波动可导致肝气郁结，郁久化火，灼伤阴血而诱发白疕。患者常见皮损鲜红、鳞屑干燥伴心烦易怒等症状。治疗需疏肝解郁，可选用逍遥丸配合局部涂抹青黛膏，同时建议通过八段锦等舒缓运动调节情绪。

二、外感邪毒

风寒湿热等外邪侵袭肌表，阻滞经络气血运行，与内伏郁热相搏形成红斑鳞屑。此类患者皮损多呈点滴状，遇冷加重。临床常用消风散加减内服，外敷黄连膏，并需注意避免潮湿寒冷环境刺激。

三、饮食不节

过食辛辣肥甘厚味易酿生脾胃湿热，熏蒸肌肤而发病。表现为皮损油腻厚痂、瘙痒剧烈。治疗需清热化湿，内服萆薢渗湿汤，外用三黄洗剂湿敷。日常应限制羊肉、酒类等发物摄入，增加薏苡仁、赤小豆等利湿食材。

四、禀赋不足

先天肾精亏虚或后天失养致肝肾阴虚，阴不制阳则虚火内生，表现为皮损暗红干燥、夜间痒甚。常用知柏地黄丸滋阴降火，配合外用润肌膏，辅以黑芝麻、桑椹等食疗调养。此类患者需避免过度劳累耗伤阴液。

五、久病耗伤

病程迁延日久可致气血两虚或气滞血瘀，皮损呈苔藓样变或肥厚斑块。治疗需益气活血，内服桃红四物汤加减，外涂紫草油，配合艾灸血海、足三里等穴位。恢复期可适当食用当归生姜羊肉汤温补气血。

中医强调白疕需综合调理，除规范用药外，应保持规律作息与平和心态，冬季注意皮肤保湿，避免搔抓刺激。急性期皮损忌用热水烫洗，饮食宜清淡富含维生素，如鲜藕汁、绿豆汤等。建议在专业中医师指导下进行个体化辨证治疗，定期复诊调整方案。