牛皮癣为什么会伴有瘙痒

牛皮癣伴有瘙痒主要与皮肤炎症反应、神经末梢刺激及免疫异常有关。牛皮癣医学上称为银屑病，其瘙痒症状可能由皮肤屏障破坏、炎症介质释放、神经肽分泌、继发感染、心理因素等引起。

1、皮肤屏障破坏

银屑病皮损部位角质层异常增厚，导致皮肤屏障功能受损，水分流失加剧。干燥的皮肤会激活瘙痒感受器，引发持续性瘙痒感。日常可使用含尿素或凡士林的保湿霜帮助修复屏障，避免抓挠加重皮损。

2、炎症介质释放

病变区域大量白细胞浸润会释放组胺、白三烯等炎症介质，直接刺激皮肤神经末梢。这种情况可能与免疫系统过度激活有关，需遵医嘱使用他克莫司软膏、卡泊三醇倍他米松凝胶等抗炎药物控制。

3、神经肽分泌

银屑病患者皮损中P物质等神经肽水平升高，这些物质能增强瘙痒信号传导。神经源性炎症反应会形成瘙痒-搔抓恶性循环，必要时可采用加巴喷丁胶囊调节神经敏感性。

4、继发感染

搔抓行为易导致金黄色葡萄球菌等病原体侵入，继发感染会释放更多致痒毒素。若出现脓疱或渗液，需配合莫匹罗星软膏等抗生素治疗，同时保持患处清洁干燥。

5、心理因素

焦虑抑郁情绪可通过神经内分泌途径加剧瘙痒感知，部分患者夜间瘙痒加重与应激激素分泌相关。心理疏导联合抗组胺药如氯雷他定片可能改善症状。

银屑病患者日常应避免热水烫洗、酒精及辛辣饮食刺激，选择纯棉透气衣物减少摩擦。瘙痒剧烈时可冷敷或轻拍代替抓挠，定期随访皮肤科医生调整治疗方案。保持规律作息与适度运动有助于调节免疫状态，必要时可进行紫外线光疗辅助控制病情。