生殖器疱疹对胎儿的危害

生殖器疱疹可能对胎儿造成宫内感染、早产、低出生体重等危害。生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒2型感染引起，孕妇感染后可能通过胎盘或产道传播给胎儿，导致新生儿疱疹。若孕妇在妊娠晚期首次感染生殖器疱疹，胎儿感染风险较高。

1、宫内感染

单纯疱疹病毒2型可通过胎盘屏障感染胎儿，导致胎儿发育异常。宫内感染可能引起胎儿小头畸形、脑积水、肝脾肿大等先天性异常。孕妇感染后可能出现发热、乏力等全身症状，外阴部出现簇集性水疱伴疼痛。确诊后需在医生指导下使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等抗病毒药物控制病情，定期进行超声检查监测胎儿发育情况。

2、早产风险

生殖器疱疹活动性感染可能刺激子宫收缩，增加早产概率。孕妇外阴疱疹破溃后易继发细菌感染，产生炎性介质诱发宫缩。临床表现为妊娠37周前出现规律宫缩伴宫颈管缩短。建议孕妇出现疱疹复发时及时就医，在医生指导下使用更昔洛韦注射液进行静脉抗病毒治疗，必要时使用硫酸镁注射液抑制宫缩。

3、低出生体重

病毒宫内感染可能影响胎盘功能，导致胎儿营养供应不足。新生儿出生体重低于2500克时需考虑宫内生长受限可能。孕妇感染期间可能出现食欲减退、营养摄入不足等情况。孕期需加强营养监测，在医生指导下使用复合维生素片、葡萄糖酸钙锌口服溶液等营养补充剂，定期进行胎儿生长发育评估。

4、新生儿疱疹

经产道分娩时接触疱疹病灶可能导致新生儿感染，出生后1-2周出现皮肤疱疹、发热、喂养困难等症状。严重者可发展为疱疹性脑炎，出现抽搐、意识障碍等神经系统症状。对于活动性生殖器疱疹孕妇，建议在医生评估下选择剖宫产分娩。新生儿出生后需密切观察，必要时使用注射用阿昔洛韦进行预防性治疗。

5、远期后遗症

幸存的新生儿疱疹患儿可能出现神经系统后遗症，包括发育迟缓、癫痫、视力障碍等。部分患儿在儿童期出现学习能力低下、行为异常等表现。建议出生后定期进行神经发育评估，在康复医师指导下进行早期干预训练，必要时使用丙戊酸钠口服溶液控制癫痫发作。

妊娠期发现生殖器疱疹症状应立即就医，在医生指导下规范治疗。孕期避免不安全性行为，注意会阴部清洁卫生。加强产前检查，通过血清学检测和病毒DNA检测评估感染状态。分娩方式需根据孕晚期疱疹活动情况由医生综合判断。新生儿出生后应进行严密监测，发现异常及时处理。保持良好的生活习惯，适当补充优质蛋白和维生素，有助于增强免疫力控制病毒复制。