手足口病晚期是什么症状

手足口病晚期症状主要表现为持续高热、口腔黏膜严重溃疡、手足臀部疱疹破溃伴感染、神经系统损害及心肺功能衰竭。手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，多数患儿在发病1周内自愈，但少数可进展为重症。

1、持续高热

晚期患儿体温常超过39摄氏度且持续3天以上，常规退热药物效果不佳。这与病毒血症加重或继发细菌感染有关，可能伴随寒战、精神萎靡等全身中毒症状。需及时就医进行血常规和炎症指标检测，必要时使用注射用赖氨匹林等解热镇痛药，并配合物理降温。

2、口腔溃疡加重

口腔黏膜、舌缘及咽部出现大面积糜烂溃疡，导致吞咽困难、拒食流涎。溃疡表面可见黄色伪膜覆盖，可能合并细菌感染。可使用康复新液含漱促进黏膜修复，疼痛剧烈时可短期喷涂盐酸利多卡因凝胶，同时需静脉补充营养维持水电解质平衡。

3、疱疹破溃感染

手足臀部疱疹融合成片并破溃，渗出明显，部分出现脓性分泌物。皮肤破损易继发金黄色葡萄球菌等感染，形成脓疱疹或蜂窝织炎。需每日用碘伏消毒创面，局部涂抹莫匹罗星软膏，严重时需口服头孢克洛干混悬剂抗感染。

4、神经系统症状

病毒侵犯中枢神经系统时可出现嗜睡、烦躁交替、肢体抖动、眼球震颤等脑炎表现，严重者发生惊厥或昏迷。需立即进行腰椎穿刺检查脑脊液，确诊后使用甘露醇注射液降低颅内压，静脉用免疫球蛋白中和病毒，必要时予机械通气支持。

5、心肺功能衰竭

最危重阶段表现为心率增快、呼吸急促、四肢发凉、血压下降等循环衰竭征象，胸片可见肺水肿。此时需转入ICU进行正性肌力药物如米力农注射液和呼吸机支持治疗，死亡率较高。

家长发现患儿出现以上任一晚期症状都需立即送医。住院期间保持皮肤清洁干燥，剪短指甲避免抓破疱疹。饮食宜选择温凉流质如米汤、牛奶，避免酸性食物刺激溃疡。恢复期仍具有传染性，需隔离2周，患儿用品应煮沸消毒。痊愈后建议接种EV71灭活疫苗预防重症发生。