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小儿骶尾部畸胎瘤治疗

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小儿骶尾部畸胎瘤怎么治疗?骶尾部不仅容易发生畸胎瘤,而且是恶性变多见的部位。全部患者恶性的发生率为百分之十到百分之二十。新生儿畸胎瘤中百分之九十为良性。骶尾部畸胎瘤多数属良性,瘤体有完整的包膜。骶尾部畸胎瘤的大小不一,患儿多有排尿、排便困难。有时可见臀部肿大,骶尾部可有肿块。

外科手术为首选疗法。必须把尾骨一并切除。尾骨上常常有肿瘤细胞,若切除不彻底即使畸胎瘤是良性也会复发。新生儿出生后应尽早尽快进行手术,以免发生恶性变。手术中要特别注意骶前动脉的处理以防出血引起危险。手术时要注意有无淋巴结的转移。手术切口要远离肛门,以防粪便污染伤口。骶尾部恶性畸胎瘤除手术切除外,必须给予放射治疗和化学疗法。

1、放射治疗

放疗剂量要根据肿瘤的范围和淋巴管造影所见。有时可参考静脉肾盂造影结果。注意放射线对于肛门、膀胱及皮肤的损伤,可能发生直肠或膀胱的缩窄。

2、化学疗法

不管畸胎瘤是良性还是恶性均需给予放疗和化疗。如诊断时肿瘤已经有转移,则应首选化学疗法。可采用长春新碱、环磷酰胺、多柔比星(阿霉素)、甲氨蝶呤(MTX)、氟尿嘧啶(5-FU)等。也可试用博来霉素、丝裂霉素(MMC)等。

骶尾部恶性畸胎瘤预后极坏。积极治疗尚有一线希望。卵黄囊癌对放射线敏感。术前和术后的放射治疗无论能否手术切除都应试行。早期诊断、早期治疗、切除完整的良性畸胎瘤,预后较好。

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有畸胎瘤是不是很难怀孕
怀孕指妊娠。有畸胎瘤是否很难妊娠要根据具体情况判断,如果患者的病情较轻,不是很难妊娠;如果患者的病情较严重,可能是很难妊娠。1.不是:畸胎瘤是一种来源于生殖细胞的肿瘤,可发生在卵巢、睾丸等部位。如果患者的畸胎瘤较小,且为良性,通常对生殖系统的影响较小。这种情况下,不是很难妊娠。2.是:如果患者的病情较严重,如当畸胎瘤较大或者出现恶变时,可能会对妊娠产生较大影响。较大的畸胎瘤可能会压迫卵巢组织,影响卵巢的正常功能,导致排卵异常。同时,畸胎瘤还可能压迫输卵管,影响卵子的运输,或者引起输卵管粘连、阻塞等问题。这种情况下,可能是很难妊娠。如果发现有畸胎瘤,应及时就医,由医生根据具体情况进行评估和处理。
什么是畸胎瘤
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目前在临床上,良性的畸胎瘤是会复发的,这种畸胎瘤又称之为成熟畸胎瘤,也叫做皮样囊肿,是非常常见的卵巢生殖细胞肿瘤,良性的畸胎瘤有一定的恶变率,大概是在百分之二到百分之四,多见于绝经后的女性。治疗良性畸胎瘤主要是对年轻的,有生育要求的女性,可以进行单侧或双侧畸胎瘤的剥除术。术后有可能会复发,而对于绝经后的女性,可以考虑行去双侧卵巢切除术,以防止成熟的畸胎瘤产生恶变。形成恶性畸胎瘤会影响患者的生存几率。那么良性畸胎瘤做完手术后也有复发和转为恶性的可能性。所以在临床上,对于畸胎瘤术后的女性需要定期的进行复查。那么尽管畸胎瘤是属于良性的病变,但是有可能会反复发作,最常复发的时间可能到数十年。所以对于这类患者,做完手术后,一般建议半年到一年做一次超声。
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