早期子宫内膜癌复发概率

53834次浏览

子宫内膜癌根据肿瘤侵初的范围可分成5期：0期为可疑癌或原位癌;I期为癌局限在子宫体;Ia期为子宫腔长<8厘米;Ib期为子宫长度>8厘米;II期为癌侵犯子宫颈管;皿期为癌伸延到子宫以外，但未超过盆腔;IV期为癌至盆腔以外或明显侵犯直肠或膀胱粘膜。

放疗与手术合并治疗，是历年来争论很多而尚未完全解决的问题。

有的学者认为术前加放疗能提高5年生存率，也有持否定意见者。术前加用放疗的好处是：①可使肿瘤的体积缩小，利于手术;②灭活癌细胞，减少手术后复发和远处转移的可能性;③减少感染的机会。故能提高手术治愈率。因此，如有放疗投机倒把者，可考虑选用。

对于癌已深浸肌层、细胞分化不良者，术前腔内放疗，术后还应加用体外照射。鉴于上述优点，对有放疗条件者，需术前放疗者仍以放疗加手术为宜。对于子宫小于正常大小的Ⅰ期癌，患者因某些原因限定手术时间等，可先行子宫附件切除，切除子宫标本剖视确定有否肌层浸润。

当然，有时标本难以判断者，镜下可注意以下微细改变：①癌肌层浸润的腺体为锯齿状，形状不规则，而基底层的腺体是圆而无角的;②癌浸润的腺体周围无子宫内膜间质，而基底层腺体常有内膜间质包绕;③癌浸润灶周围水肿明显。 1972年Milton比较全子宫切除和次广泛性子宫切除(不清扫淋巴)的5年生存率，前者为百分之七十五，后者为百分之九十一。提示扩大子宫切除范围(至少为次广泛性子宫切除)有助于减少术后复发率。

相关推荐

01:10

子宫内膜癌患者能喝菊花茶吗

子宫内膜癌患者能喝菊花茶，但需要注意适量喝，避免造成胃肠不适，出现腹泻、腹胀等症状。子宫内膜癌是源于子宫内膜的一种恶性肿瘤，病因不明，可能与遗传、内分泌改变等原因有关，常表现为阴道不规则出血、腹痛等症状。菊花茶是用菊花泡制而成的饮品，具有清热解毒、清肝、明目等功效，子宫内膜癌患者一般可以适量喝菊花茶，通常不会对患者的病情产生不良影响，适量喝菊花茶还可以清热燥湿、增强抵抗力，有助于病情的恢复。但是菊花茶性寒，如果大量喝可能会造成胃肠系统负担，不利于患者身体健康。此外，脾胃虚寒的患者通常不建议喝菊花茶，避免导致病情加重。子宫内膜癌患者日常需要注意做好护理，避免进食辛辣、刺激的食物，如辣椒、烧烤等。

2024-08-31 95次播放

子宫内膜样腺癌一级是什么意思

子宫内膜样腺癌一级（Ⅰ级）是指高分化子宫内膜样腺癌，是子宫内膜癌的一种病理类型。子宫内膜样腺癌是子宫内膜癌最常见的一种病理类型，占子宫内膜癌的80％～90％。其病理特点为内膜腺体高度异常增生，上皮复层，并形成筛孔状结构。癌细胞异型明显，核分裂活跃，分化差的腺癌腺体少，腺结构消失，成实性癌块。按腺癌分化程度分为Ⅰ级（高分化G1），Ⅱ级（中分化G2），Ⅲ级（低分化G3），分级愈高，恶性程度愈高。子宫内膜癌对患者的生命安全造成较大的威胁，但是相对于其他类型的子宫内膜癌Ⅰ级，即高分化子宫内膜样腺癌，预后较为良好，主要原因是高分化子宫内膜样腺癌的生长速度一般较为缓慢，早期患者治疗后五年的生存率可达到90%以上。

语音时长 01:37

2022-08-01

15434次收听

子宫全切后还会不会癌变

子宫全切是将整个子宫，包括宫体和宫颈完全切除叫做子宫全切。子宫全切以后要明确一下全切之前有没有病变，比如如果是全切之前就已经存在了宫颈的癌变，或者是子宫内膜的癌变，即使是做了子宫全切以后，也会发生残端局部的癌变。所以如果子宫全切之前是良性的肿瘤，一般全切以后就不会发生癌变。但如果是全切之前，本身就是恶性的肿瘤，那么即使做了子宫全切以后，也会有看不见的肿瘤的细胞再死灰复燃，在盆腔里面再重新长出肿瘤来。所以，子宫全切以后会不会癌变，主要是根据全切之前的病理来决定的。如果全切之前是良性的，那么全切以后就不会发生癌变，但如果是子宫全切之前就已经有恶性肿瘤的存在，比如宫颈癌或者是子宫内膜癌存在，就会发生癌变。所以，即使是全切以后，也要定期的进行妇科检查，请医生来判断有没有恶性肿瘤复发的危险。

语音时长 01:31

2021-06-25

77795次收听

子宫内膜癌饮食禁忌

子宫内膜癌的饮食禁忌有哪些?子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后女性。子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一，每年有接近20万的新发病例，并是导致死亡的第三位常见妇科恶性肿瘤(仅次于卵巢癌和宫颈癌)。

26140次浏览

子宫内膜癌怎么治愈

子宫内膜癌能彻底治愈吗?这需要看子宫内膜癌患者的病情，如果是早期，还是比较容易治疗的，如果是中晚期，主要以延长生命为主，患者要根据病情采取治疗措施，以免造成伤害。一般来说，癌症越早发现进行治疗，其治愈率就越高。其次就是选择的治疗方法是否正确。

27938次浏览

子宫内膜癌转移途径

子宫内膜癌在早期没有什么明显症状仅在妇科检查时会偶然发现。多数子宫内膜癌生长缓慢，局限于内膜或子宫腔内时间较长;部分特殊病理类型的内膜癌如浆液性乳头状腺癌、鳞腺癌、透明细胞癌和低分化癌可发展很快，短期内出现转移。癌细胞的特性就是会转移扩散，那么，子宫内膜专业途径有哪些呢?

26640次浏览

子宫内膜癌放疗危害

现代女性经常受到妇科疾病的困扰，子宫内膜癌是妇科疾病的代表性案例，危害不少女性的身体健康和家庭幸福。即使放射治疗成功治愈了子宫内膜癌，这些后遗症不好治愈又常伴广大女性左右，实在是令人困扰。那么子宫内膜癌放疗危害有什么呢?

52792次浏览

子宫内膜癌切除后饮食

子宫内膜癌被列为子女性生殖系统的三大肿瘤病之一，可见其严重程度了。这种病高发的年龄段是58到60周岁的妇女，在女性生殖系统肿瘤病当中站到了百分之20的比例，并且目前发病率还有逐年上升的趋势。此病有时候又被叫做是子宫体癌，主要是子宫内膜的腺体发生癌症，所以有时候子宫内膜癌也可以被认为是一种腺癌。

59151次浏览

怎么确诊子宫内膜癌

子宫内膜癌通过症状、体征、辅助检查，最终要通过刮宫出来的病理，最终确诊子宫内膜癌。一、症状：不规则阴道出血，有时两三个月出血甚至有超过半年不规则阴道出血；二、体征主要是患者本人常有高血压、高血脂、高血糖、肥胖、摸着子宫增大等情况；三、辅助检查，可通过B超发现子宫内膜回声不均或者子宫内膜结节样增生、团块样增生，是B超发现子宫内膜异常；四、通过刮宫或者宫腔镜下刮宫刮出子宫内膜组织送病理检测，明确是否为子宫内膜癌。

语音时长 01:34

2020-03-20

56747次收听

子宫内膜癌的手术治疗方法有哪些

子宫内膜癌的手术治疗方法有刮宫、子宫切除。一、刮宫治疗:在宫腔镜下刮宫，把刮净就可以,刮完之后上一个曼月乐环同时每个月打一针亮丙瑞林，这个治疗效果是非常好的，等于子宫就保住了,生育功能也就保住了。所以针对年轻的女性，非常早期的子宫内膜癌，分化好的子宫内膜癌可以选择这种保子宫的刮宫治疗方法.二、子宫切除术：早期、中期子宫内膜癌甚至晚期子宫内膜癌都可以选择子宫切除，进行盆腔淋巴结的清扫。尤其是晚期的子宫内膜癌出现了远处转移的，切子宫还是有用的，可以把子宫的原发病灶切掉，把体内的这种瘤灶尽量的减少，术后可以用化疗治疗。总结一下，子宫内膜癌的手术主要的还是一个全子宫切除加上盆腔淋巴结清扫，加上双侧卵巢切除，加上双侧卵巢的动静脉的高位结扎，必要时可以做腹主动脉旁淋巴结的取样或者清扫，可以在腹腔镜下做，也可以开腹做，都是可以的。

语音时长 01:45

2020-03-20

61676次收听

03:08

子宫内膜癌的症状

子宫内膜癌主要的症状就是不规则的阴道出血，有的人以为是月经，其实是子宫内膜癌不规则的阴道出血，子宫内膜癌的人常常是比较胖的人，因为她雌激素高，雌激素刺激子宫内膜导致子宫内膜增生过长导致子宫内膜息肉，时间长了之后就容易得子宫内膜癌。还有绝经后的女性，经常吃营养品、保健品来吃，这种营养品、保健品里面有雌激素，长期刺激子宫内膜也容易得子宫内膜癌。子宫内膜癌除了症状上主要是阴道出血之外，可以通过做B超发现，表现为子宫内膜回声不均匀。

2020-01-17 55578次播放

03:01

子宫内膜癌的发病原因

子宫内膜癌的发病原因主要有营养品、保健品吃的较多，因为营养品、保健品中有雌激素，长期吃这些东西就有可能得子宫内膜癌。经常化妆，化妆品中也有微量的汞和雌激素，也有可能导致子宫内膜癌。高血压、高血脂、高血糖，再加上肥胖。完全没有生育过子宫内膜就特别容易出现病变，也可以导致子宫内膜癌。高血糖可能刺激子宫内膜，也可以导致子宫内膜癌，这些都是子宫内膜癌的原因。

2020-01-17 50767次播放

02:37

子宫内膜癌的手术治疗方法

子宫内膜癌的手术治疗主要是全子宫的切除加上盆腔淋巴结清扫、双侧卵巢切除、双侧卵巢的动静脉的高位结扎；必要的时候可以做腹主动脉旁淋巴结的取样或者清扫，可以在腹腔镜下做也可以开腹做。子宫内膜癌的手术治疗是子宫内膜癌的一个最主要的治疗方法，最早期的子宫内膜癌可以做刮宫，可以在宫腔镜下进行刮宫，把它刮净即可；刮完之后上一个曼月乐环同时每个月打一针亮丙瑞林，这个治疗效果非常好，保住子宫就相当于保住了生育功能。

2020-01-17 51835次播放

03:08

子宫内膜癌术后多久复查

术后治疗结束后两年之内建议每三个月复查一次，复查包括肿瘤标志物CA125、盆腔的B超检查，必要的时候做盆腔的核磁和CT检查；两年以上五年以内建议每半年复查一次；如果超过五年之后建议每年复查一次。复查内容包括：盆腔的B超和肿瘤标志物CA125的抽血检查；胸片、腹部的B超，即通过肝胆胰脾双肾的B超看看有没有肝转移、脾转移等；盆腔的CT增强扫描或者核磁扫描；TCT和HPV病毒检查。

2020-01-17 50549次播放

宫腔镜检查为什么会流血

宫腔镜检查需经过宫颈口扩张宫颈，术后会出现少量阴道流血；如果宫腔镜检查同时进行了诊断性刮宫或子宫内膜息肉切除等手术操作，也会出现流血的情况。单纯宫腔镜检查，术后少量流血，少于月经量，持续时间少于7天，宫腔镜术后引起的出血，一般在10天以内。如果发生阴道流血量多、淋漓不尽、持续时间长等异常情况，建议及时到门诊就诊，根据主诊医师的意见进行相应的检查，明确是否有并发症发生，进行进一步的诊断治疗。宫腔镜作为妇科检查和治疗的方法已经被广泛应用，可以直观的观察宫腔与宫颈管的形态、子宫内膜的厚薄和双侧输卵管的开口情况。对于子宫内膜的病变，如粘连、异物或内膜增殖、子宫内膜癌、黏膜下肌瘤、宫颈管息肉以及子宫的先天畸形、单角子宫、子宫纵隔等多种疾病的诊断和治疗有非常大的帮助。

语音时长 01:42

2019-12-25

63307次收听