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患有前列腺癌持续痛吗

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前列腺癌患者可能出现持续性疼痛,疼痛程度与肿瘤分期、侵犯范围等因素相关。早期可能无明显疼痛,晚期骨转移或神经受压时可出现持续性钝痛或剧痛。

早期前列腺癌通常局限于前列腺内,多数患者无明显疼痛症状,可能仅表现为排尿异常或体检发现前列腺特异性抗原升高。随着肿瘤进展侵犯前列腺包膜或周围组织,可能引发会阴部、腰骶部隐痛,疼痛呈间歇性且程度较轻。此时疼痛多与局部炎症反应或神经刺激有关,通过规范抗肿瘤治疗可有效缓解。

晚期前列腺癌发生骨转移时,常见脊柱、骨盆等部位持续性深部疼痛,夜间加重且可能伴随病理性骨折。肿瘤压迫骶神经丛可能导致下肢放射性疼痛或麻木。这类疼痛通常需要联合镇痛药物、放疗及靶向治疗进行控制。部分患者因膀胱出口梗阻或输尿管受压,可能合并肾区胀痛或排尿痛,需及时解除梗阻。

建议前列腺癌患者定期监测疼痛特征变化,记录疼痛部位、性质及持续时间。日常可通过温水坐浴缓解会阴不适,避免久坐压迫。疼痛加剧时应及时就医调整治疗方案,不可自行增加镇痛药剂量。保持适度活动有助于改善骨转移引起的僵硬感,但需防止跌倒骨折。饮食需保证足够蛋白质和维生素D摄入,必要时在医生指导下补充钙剂。

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前列腺晚期能活多久
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游离前列腺特异性抗原的正常值
游离前列腺特异性抗原正常值,是0到1ng/ml,是前列腺癌的一项特异性的指标。如果前列腺特异性抗原升高,就提示有前列腺癌的可能。游离前列腺特异性抗原与总前列腺抗原是两项,更加注重的是总前列腺特异性抗原。总的前列腺特异性抗原,与前列腺的体积有关,前列腺增生后,总的前列腺特异性抗原会升高,一般不会超过10。久坐、前列腺充血或前列腺炎症,也可以使数值升高,通过治疗以后,数值会逐渐下降。如果前列腺特异性抗原持续升高超过10,并且经过对症治疗以后没有下降,应怀疑前列腺恶性肿瘤的可能。
前列腺癌的检查方法
前列腺癌的检查方法有:第一,生化检查,前列腺组织分泌前列腺特异性抗原物质gpaca。这种物质仅存在前列腺,因此前列腺psa表现会明显增高,不是所有的前列腺癌患者psa都高,但是占比例较小,不是psa高都是前列腺癌。与前列腺相关疾病,如前列腺体积增大psa也会高。部分慢性前列腺炎患者psa也会高,但是psa游离和总比值对前列腺癌诊断较为重要。第二,核磁共振检查通过核磁来判断前列腺局部组织学改变、形态学改变等判断psa增高患者是否患有前列腺癌。第三,物理检查及肛门指检通过肛门触摸前列腺部位来判断有无局部变硬硬结。第四,若患者从以上方面都指向前列腺癌,最后诊断需要靠前列腺穿刺活检。
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前列腺癌如何用药
前列腺癌的用药现在相当完善,只要患者不发展为终末期一般药效很明确。在二十年前,当药物还没有出现的时候患者要做去势。所谓的去势就是睾丸全切。现在在使用药物之后能达到药物去势。不用做睾丸全切。因为前列腺癌是雄激素引起的,百分之九十的雄激素依赖的前列腺癌通过内分泌治疗,也就是全激素阻断以后前列腺癌癌细胞的生长分裂就会停滞和间隙。当然这种患者到后期尤其用药三四年甚至五年以后,全切术阻断疗法的效果会逐渐下降。或者患者会转换成非雄激素依赖的前列腺癌。此时需要使用更新的药物,比如恩扎鲁胺、阿比特龙等。二零一九年又是肿瘤免疫治疗的元年,在pdone和pdrone抑制剂上发现了针对前列腺癌治疗的新药。所以如果有前列腺炎不要惊慌,在合理药物治疗下,即使是晚期的前列腺癌,一般五年的生存率也是相当高的。
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2019-10-14

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前列腺癌术后注意什么
前列腺癌术后需要注意复查,同时需要佩戴尿管;需要观察排尿情况,必要情况需要扩张尿道等。前列腺癌手术如果顺利,术后医生会告诉患者定期复查相关的前列腺癌指标,另外做抽血化验、B超、ct或者核磁这些检查。但是把前列腺切掉以后,患者的控尿能力可能会有下降。因为手术后,患者要戴尿管,戴尿管的时长根据术中情况不一致,有的人需要戴两周,有的人可能需要戴一个月。尿管拔掉以后,要注意观察排尿情况。有些病人出现排尿困难,或者有些人可能出现控制不住尿,或者尿失禁的问题。术后患者要注意定期看自己排尿情况。如果有问题,要及时告诉医生。如果原尿道有狭窄,可能要做扩张。如果有尿失禁,医生会告诉患者做其他的辅助处理。
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前列腺癌的转移途径是什么
前列腺癌转移最常见的是骨转移和肺转移,淋巴或器官转移。有些前列腺癌比较晚期的时候可能局部长出突破前列腺的包膜,周围的膀胱或周围的骨盆、直肠都会受到侵犯。还有一些其他的比较少见的转移方式,如向周围的淋巴结或远处的一些其他器官发生转移。
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前列腺癌手术后遗症有什么
前列腺癌手术以后对患者的性功能产生影响,还有可能会导致内分泌紊乱。对患者性功能影响,出现勃起功能不行。前列腺癌切掉以后可能会导致内分泌的紊乱,抗雄激素的一些药物对患者体内激素分泌会有影响,出现性欲下降、男性性征降低,如男性乳房发育、喉结减小、毛发减少等。