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胆管癌的诊断标准有哪些

发布时间:2020-08-2851708次浏览

胆管癌的诊断标准有哪些呢?想要正确的治疗胆管癌,并且保证治疗的有效性,那么就需要根据患者具体的病情发展程度来是定治疗方案,而胆管癌的诊断就是了解这些问题的主要途径,那么胆管癌的诊断标准有哪些呢?

胆管癌诊断鉴别

诊断

凡40岁以上的黄疸患者,或有原因不明的上腹部不适,胀痛,纳差等消化系症状,肝脏肿大伴或不伴胆囊肿大,均应怀疑胆管癌而进行进一步B超,CT,MRI,ERCP,超声内镜,胆道镜,PTC,低张十二指肠造影术,或选择性血管造影检查可以确诊。

总的说来,黄疸虽然是本病的明显症状,但其正确诊断常有困难,易与胆总管结石混淆,特别是黄疸出现前的明确诊断实为不易,常需对有上腹部隐痛不适或有梗阻性黄疸者作全面仔细的检查分析方能作出较为正确的诊断,有时尚待剖腹探查后方能明确真相,以往的文献统计术前诊断正确者仅占病例的1/3,但近年来随着影像学诊断技术的发展和改进,其术前正确诊断率则大为提高,重要的是应对有可疑的患者及时选取相应的检查,这样可对该病做出较为早期的诊断和治疗。

胆管癌结合临床表现,实验室及影像学检查可作出初步诊断。

胆管癌的特点是:①腹痛比黄疸明显;②夜间痛、静息痛为主;③ALP、γ-GPT早期显著升高;④B超和CT可见阻塞上端胆管扩张,很少见到肿块;⑤直接胆道造影可见特异的胆管阻塞影像。

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胆管癌的相关检查方法
癌,我们都会比较恐惧它,可以说是谈及色变,若真的遇上,真的会怕的不行,因为,很多都是哪里治愈的,很多都会说是人财两空,而胆管癌是癌症的一种,有很多人可能不了解遇到后该怎样去检查,下面,我们就了解下胆管癌相关的检查方法。
胆管癌有哪些分型
胆管癌分型方式很多,主要按胆管癌发生部位、组织学类型、病理大体形态分型。根据分型可了解病情进展,选择治疗方式。
胆管癌的症状有哪些
胆管癌的症状有黄疸、陶土色大便、尿色深、皮肤瘙痒、体重下降、腹部疼痛等。胆管癌是在输送消化液的胆管中形成的癌症。胆管连接肝脏到胆囊和小肠的通道。主要发生在50岁以上的人,根据胆管癌的发生部位分为不同类型分别是:肝内胆管癌、肝门部胆管癌、远端胆管癌。黄疸是胆管癌最常见表现形式,一般在阳光直射下最易发现。如果肿瘤位于总胆管或总肝管,梗阻和随后的胆汁淤积往往发生较早。黄疸常发生在肝周或肝内肿瘤晚期。过量的结合胆红素与胆红素尿和胆结石有关。瘙痒通常在黄疸之前,但瘙痒可能胆管癌的最初症状,可能与循环胆汁酸有关。并且部分患者在确诊时体重明显下降。腹痛在晚期疾病中较为常见,以右上腹钝痛为主。
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胆管癌有别于胆囊癌。通常情况下,胆管癌指的是在肝脏里头,可以分为肝内胆管,以及肝外胆管。也就是说,人体的肝内里面也有胆管,肝外里面也有胆管,只要是在这些胆管上面发生的癌症,都可以叫做胆管癌。但是,从临床的角度上来讲,胆管癌可以分为几种。一种胆管癌是叫做肝外的胆管癌,比如是发生在中下端的胆管癌;一种是属于肝门部的胆管癌;再有一种是发生在肝里面的胆管细胞癌,这是在临床里面比较常见的几种类型。一般情况下,引起患者发生胆管癌的病因,可能是与胆管结石,以及原发性硬化性胆管炎等疾病有关。在临床上,通常可以采用手术治疗、放射治疗以及化学治疗等方法,对于胆管癌的患者,进行治疗。但是,胆管癌患者的预后,会比较差。
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胆管癌分哪几类
胆管癌的分类,主要是需要根据胆管癌发生的部位,来决定。首先是发生在中下端的胆管癌,特别是发生在下端的胆管癌;再有一种胆管癌的类型是叫肝门部胆管癌;还有一种是叫做肝内的胆管细胞癌。这些胆管癌的类型,是在临床里面胆管癌主要的几种类型。根据胆管癌几种类型的不同,患者所采用的手术方式,也就会不一样。对于患有肝内胆管癌患者的手术方式,通常需要进行肝脏的切除手术;对于肝外胆管癌的患者来说,特别是对于患有肝门部胆管癌的患者,有一部分病人既需要切除肝外的胆管,同时也需要切除一部分的肝脏;对于出现下端胆管癌的患者来说,需要做的手术类型,和其它两种胆管癌的手术类型不一样,可能需要进行胰十二指肠切除术,来进行治疗。
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胆管癌就是指胆管的一种恶性肿瘤,胆管癌是指源于肝外胆管,包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤。胆管在临床上,可以分为肝内胆管以及肝外胆管。肝内胆管也是不同的,包括大胆管以及小胆管。目前来看,对于胆管癌发生的病因,尚未明了。一般情况下,引起胆管癌发生的常见原因可以是由于结石、胆道狭窄以及感染的出现,而导致患者胆管癌的发生。另外,胆道囊状扩张、肝吸虫、原发性硬化性胆管炎以及溃疡性结肠炎,与胆道肿瘤的发病,明显相关。胆管癌是属于一种恶性程度比较高的恶性肿瘤,患者一旦发生这种疾病,还是要注意及早进行治疗。临床上,在胆管癌患者的治疗方面,可以采用手术治疗、放射治疗以及化学治疗等治疗方法。但是,胆管癌患者的预后,一般会比较差。
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胆管癌介入治疗有效吗
通常情况下,介入治疗是指通过血管介入的方式,也就是通过血管插管到肿瘤的部位,进行肿瘤供应动脉血管的栓塞,以减少肿瘤的动脉血供,以使得肿瘤出现缺血、坏死的情况;或者是在栓塞的同时,在局部注射化疗药物,结合起来,进行局部的治疗,对于这样的治疗方式,可以称之为介入治疗。但是,对于患有胆管癌的病人来讲,实际在临床上进行治疗的时候,不会采用介入治疗的方式,对患者进行治疗。针对胆管癌的治疗方式,一般情况下,是进行手术治疗。如果胆管癌患者能够进行手术,患者就要积极进行手术治疗;如果不能手术,比如引起并发症,出现梗阻性黄疸或者是胆管炎、胆管扩张,可能需要做胆道的引流手术等治疗,也可考虑进行放疗,放射治疗也有一定效果。