患上睾丸炎有哪些表现
睾丸炎主要表现为阴囊疼痛肿胀、发热畏寒、排尿异常、腹股沟区放射痛及全身乏力等症状。睾丸炎可能与细菌感染、病毒感染、尿路逆行感染、外伤或免疫因素有关,通常需通过抗感染治疗及对症处理缓解症状。
1、阴囊疼痛肿胀
患侧睾丸会出现持续性胀痛或刺痛,触摸时疼痛加剧,伴随阴囊皮肤发红、温度升高。急性期肿胀明显时可导致阴囊体积增大,慢性炎症可能表现为隐痛。这种情况可能与金黄色葡萄球菌或大肠埃希菌感染有关,需通过阴囊超声检查明确诊断。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合阴囊托高减轻坠胀感。
2、发热畏寒
细菌性睾丸炎常引发全身性炎症反应,体温可升高至38-40摄氏度,伴随寒战、头痛等症状。发热多出现在疼痛后,提示感染扩散至血液循环。血常规检查可见白细胞计数显著升高。此时需卧床休息,遵医嘱使用对乙酰氨基酚片退热,同时静脉滴注注射用头孢曲松钠控制感染。
3、排尿异常
约半数患者出现尿频、尿急、排尿灼痛等尿道刺激症状,尤其常见于继发于尿路感染的睾丸炎。尿常规检查可发现脓尿或菌尿。这种情况多与淋球菌、衣原体等病原体经输精管逆行感染有关。治疗需配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿,同时使用阿奇霉素肠溶片覆盖非典型病原体。
4、腹股沟区放射痛
炎症刺激精索神经时可引发同侧腹股沟区牵涉痛,疼痛可能向腰部放射,在咳嗽或排便时加重。体检可触及精索增粗压痛。此类症状需与嵌顿疝鉴别,必要时进行CT检查。治疗可短期服用布洛芬缓释胶囊镇痛,配合硫酸镁溶液湿敷缓解局部炎症。
5、全身乏力
慢性睾丸炎或反复发作者可能出现疲倦、食欲减退等全身症状,与持续炎症消耗及疼痛影响睡眠有关。部分患者伴随会阴部坠胀不适,久坐后加重。这种情况需排除结核性睾丸炎,可进行结核菌素试验。治疗需保证充足营养摄入,必要时使用甲钴胺片改善神经代谢。
睾丸炎患者应避免剧烈运动,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食需清淡,多饮水促进代谢,限制辛辣刺激食物。急性期可冰敷缓解肿胀,慢性期改为热敷改善血液循环。若出现高热不退、剧烈疼痛或脓性分泌物,须立即就医。治疗期间禁止性生活,伴侣需同步检查以防交叉感染。定期复查精液质量,尤其对于双侧睾丸炎或生育需求者。
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