包皮过长手术的适应证

包皮过长手术的适应证主要有包茎、反复感染、排尿困难、包皮嵌顿、影响性生活质量等。

1、包茎

包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连，导致包皮无法上翻显露阴茎头。包茎可能引起局部清洁困难，增加包皮垢堆积概率，容易诱发包皮龟头炎。对于包茎患者，医生可能建议行包皮环切术或包皮成形术。术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动。

2、反复感染

包皮过长容易导致包皮龟头炎反复发作，表现为局部红肿、疼痛、分泌物增多等症状。反复感染可能与局部卫生状况差、免疫力低下等因素有关。对于药物治疗效果不佳的反复感染者，可考虑手术治疗。术后应遵医嘱使用抗生素软膏如红霉素软膏预防感染。

3、排尿困难

严重的包皮过长可能导致排尿困难，表现为尿线细、排尿费力等症状。这种情况可能与包皮口狭窄有关，长期排尿困难可能增加尿路感染风险。医生评估后可能建议手术治疗以改善排尿功能。术后早期可能出现轻微排尿不适，通常1-2周内缓解。

4、包皮嵌顿

包皮嵌顿是指包皮上翻后无法复位，导致阴茎头血液循环受阻，表现为剧烈疼痛、肿胀等症状。这是泌尿外科急症，需要及时处理。对于反复发生包皮嵌顿的患者，医生通常会建议择期手术治疗。急性发作时可尝试手法复位，失败则需紧急手术。

5、影响性生活质量

包皮过长可能导致性交疼痛、早泄等问题，影响性生活质量。这种情况可能与包皮敏感度高、反复炎症刺激等因素有关。经过专业评估确认与包皮过长相关时，可考虑手术治疗。术后需要3-4周恢复期，期间禁止性生活。

包皮过长手术前需要进行全面评估，包括局部检查、血液检查等。术后应注意保持伤口清洁，避免剧烈运动，遵医嘱定期换药。饮食上宜清淡，多摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等促进伤口愈合。穿着宽松棉质内裤减少摩擦，术后1个月内避免性生活。如出现发热、剧烈疼痛、伤口渗液等异常情况应及时就医。