睾丸损伤的原因是什么
睾丸损伤可能由外伤、运动伤害、医源性损伤、感染性疾病或肿瘤等因素引起。睾丸损伤通常表现为局部疼痛、肿胀、淤血等症状,严重时可影响生育功能。
1、外伤
睾丸位于阴囊内,外部撞击或挤压可能导致睾丸挫伤、裂伤甚至破裂。常见于交通事故、跌落、斗殴等外力作用。轻度损伤可通过冰敷、卧床休息缓解,严重睾丸破裂需紧急手术修复。受伤后出现持续疼痛或阴囊血肿时,应及时就医进行超声检查。
2、运动伤害
剧烈运动如骑自行车、足球对抗等可能造成睾丸扭转或挫伤。睾丸扭转多发于青少年,表现为突发剧痛伴睾丸位置上提,需在6小时内手术复位避免坏死。运动时穿戴防护装备可降低风险,出现急性疼痛应立即停止活动并就医。
3、医源性损伤
腹股沟疝修补术、精索静脉曲张手术等盆腔手术可能误伤睾丸血管或输精管。放射治疗盆腔肿瘤时也可能影响睾丸功能。术前应充分评估风险,术后出现睾丸萎缩或疼痛需排查医源性损伤因素。
4、感染性疾病
附睾炎、睾丸炎等感染可能继发睾丸组织损伤。病原体包括大肠杆菌、淋球菌等,表现为发热伴睾丸肿痛。需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗,慢性感染可能导致睾丸纤维化。
5、肿瘤
睾丸肿瘤生长可能破坏正常组织,或因肿瘤出血导致急性疼痛。精原细胞瘤、畸胎瘤等恶性肿瘤需手术切除并配合放化疗。定期自我检查睾丸硬度变化,发现无痛性肿块应尽早就诊。
日常应避免睾丸区域的外力冲击,运动时穿戴专用护具。出现外伤后24小时内冰敷,抬高阴囊减轻肿胀。避免长时间骑自行车等持续压迫行为,保持会阴部清洁预防感染。若损伤后出现持续疼痛、排尿困难或发热,须立即到泌尿外科就诊评估,延误治疗可能导致睾丸功能永久丧失。
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