包皮过长和假性包皮过长

包皮过长是指阴茎在疲软或勃起状态下包皮完全覆盖龟头但可手动上翻，假性包皮过长指疲软时包皮覆盖龟头而勃起时可自然外露。两者均可能因清洁不足引发炎症，需根据具体情况选择观察或治疗。

1、包皮过长

包皮过长分为生理性和病理性。生理性多见于青春期前儿童，随发育可能自然改善。病理性包皮过长可能因反复感染导致包皮口瘢痕性狭窄，表现为排尿困难、包皮垢堆积或包皮龟头炎。治疗上，轻度可通过每日清洗保持卫生，合并感染时需外用红霉素软膏或莫匹罗星软膏。若伴随包茎或反复炎症，建议行包皮环切术或包皮扩张术。

2、假性包皮过长

假性包皮过长在阴茎勃起时龟头可完全外露，通常无须特殊处理。但疲软状态下包皮覆盖可能增加局部潮湿和细菌滋生风险，需注意每日用温水清洗冠状沟。少数患者因包皮内板过长可能影响性生活，此时可考虑包皮成形术。若合并真菌感染，可短期使用克霉唑乳膏。

日常护理中，无论哪种类型均应避免使用刺激性洗剂，选择透气棉质内裤。儿童患者家长应指导正确清洁方式，避免强行上翻包皮。成年患者若出现红肿、疼痛或分泌物增多，应及时就诊泌尿外科。术后患者需遵医嘱使用高锰酸钾溶液浸泡，保持伤口干燥以促进愈合。