一般睾丸炎的原因有哪些

睾丸炎通常由细菌感染、病毒感染、外伤、尿路感染逆行扩散或性传播疾病等因素引起。主要有细菌性睾丸炎、病毒性睾丸炎、外伤性睾丸炎、尿路感染继发睾丸炎、性传播疾病相关睾丸炎等类型。

1、细菌性睾丸炎

细菌性睾丸炎多由大肠埃希菌、葡萄球菌等病原体经尿道逆行感染所致。可能与泌尿系统手术、导尿管留置或前列腺炎等基础疾病有关，常表现为单侧睾丸肿胀疼痛、发热寒战等症状。需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，配合卧床休息与阴囊托高护理。

2、病毒性睾丸炎

病毒性睾丸炎常见于流行性腮腺炎病毒感染，多见于青春期后男性。病毒通过血液传播至睾丸，引发间质水肿和淋巴细胞浸润，表现为睾丸剧痛伴腮腺肿胀。急性期需使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，必要时联合干扰素α2b注射液抗病毒治疗。

3、外伤性睾丸炎

睾丸外伤后局部组织损伤可引发无菌性炎症反应，若未及时处理可能继发细菌感染。临床可见阴囊皮肤淤青、睾丸触痛明显等症状。早期需冷敷减轻肿胀，后期热敷促进吸收，合并感染时需加用阿莫西林克拉维酸钾片。

4、尿路感染继发

膀胱炎、尿道炎等尿路感染未控制时，病原体可经输精管逆行感染睾丸。多伴有尿频尿急等泌尿系统症状，确诊需进行尿培养。治疗需选用穿透前列腺屏障的抗生素如盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合环丙沙星片。

5、性传播疾病相关

淋病奈瑟菌或衣原体感染引起的尿道炎可能蔓延至睾丸，导致特异性睾丸炎。常见于不洁性行为后，伴随尿道脓性分泌物。需使用注射用头孢曲松钠联合多西环素肠溶胶囊进行规范治疗，性伴侣需同步检查。

日常需注意会阴部清洁干燥，避免久坐和剧烈运动。急性期应禁止性生活，穿着宽松棉质内裤。饮食宜清淡，多饮水促进代谢，限制辛辣刺激食物摄入。若出现持续高热、睾丸剧烈疼痛或皮肤发红等症状，须立即就医排除睾丸扭转等急症。