抑郁症究竟会不会传染

抑郁症不会传染。抑郁症属于心境障碍，其发生与遗传、神经生化、心理社会因素等有关，并非由病原体引起，因此不具备传染性。

抑郁症的核心病因涉及多系统功能紊乱。遗传因素可能影响大脑神经递质受体的敏感性，一级亲属患病概率较普通人群高。神经生化方面，5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质水平异常与情绪调节障碍密切相关。长期应激状态会导致下丘脑-垂体-肾上腺轴功能亢进，皮质醇持续升高可能损伤海马体神经元。慢性压力还会改变肠道菌群组成，通过肠脑轴影响中枢神经系统功能。部分患者存在前额叶皮层与边缘系统功能连接异常，导致情绪调控能力下降。

社会心理因素在抑郁症发展中起重要作用。童年期虐待或忽视可能造成持久的心理创伤，形成消极认知模式。成年后遭遇失业、离婚等重大生活事件时，这类人群更易出现适应障碍。长期处于高压工作环境或缺乏社会支持也会增加患病风险。某些人格特质如神经质水平较高者，对负性刺激的反应更强烈且持久。文化因素方面，对心理问题的病耻感可能延误就诊，使症状持续加重。

典型临床表现包括持续情绪低落、兴趣减退等核心症状，伴有认知功能损害。部分患者出现明显的生物学症状，如晨重暮轻节律、早醒、食欲改变。重度发作时可能伴随幻觉妄想等精神病性症状，存在自杀风险需要紧急干预。病程多呈慢性化特点，缓解期残留症状常见。共病情况普遍，约半数患者合并焦虑障碍，三分之一伴有慢性疼痛，心血管疾病与糖尿病等躯体疾病共病率也显著增高。

临床治疗需遵循个体化原则。轻度抑郁可优先考虑心理治疗，认知行为疗法能有效纠正功能失调性认知。中重度患者需要联合药物治疗，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片是一线选择。治疗抵抗性抑郁可尝试重复经颅磁刺激等物理治疗。维持期治疗对预防复发至关重要，一般建议症状完全缓解后继续用药6-12个月。社会功能康复需要家庭支持与职业训练同步进行，逐步恢复社会角色。

保持规律作息与适度运动有助于调节生物节律，每周进行3-5次有氧运动能促进脑源性神经营养因子分泌。饮食注意增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼，适量补充B族维生素。建立稳定的社会支持网络，避免长期自我封闭。学习正念减压等情绪管理技巧，记录情绪变化规律。若出现持续两周以上的情绪异常伴功能损害，建议尽早就诊精神心理科评估。