精神障碍要做哪些检查

精神障碍通常需要进行心理评估、实验室检查和影像学检查等综合评估。主要检查项目包括精神状况检查、心理量表测评、血液生化检查、脑电图、头颅CT或MRI等。建议在专业精神科医生指导下完成相关检查。

1、精神状况检查

精神科医生通过面谈观察患者的言语、思维、情绪和行为等表现，评估其认知功能、情感状态和精神症状。检查内容包括定向力、记忆力、计算力、判断力等基本认知功能，以及幻觉、妄想等精神病性症状。医生会记录患者的言语逻辑性、情感协调性和行为目的性等特征。

2、心理量表测评

常用量表包括症状自评量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表等自评量表，以及简明精神病评定量表、汉密尔顿抑郁量表等他评量表。这些量表可量化评估患者的精神症状严重程度，辅助诊断和疗效评估。部分量表还可用于筛查认知功能障碍。

3、血液生化检查

包括血常规、肝肾功能、甲状腺功能、电解质、血糖等基础检查，可排除躯体疾病导致的精神症状。某些精神障碍患者可能需要检查血清药物浓度，如锂盐治疗时需要监测血锂浓度。部分遗传代谢性疾病也可通过血液检查发现异常。

4、脑电图检查

用于检测脑电活动异常，对癫痫、脑炎等器质性精神障碍有重要诊断价值。部分精神分裂症患者可表现为脑电图轻度异常。睡眠脑电图检查有助于睡眠障碍的诊断。动态脑电图可长时间记录脑电活动，提高异常放电检出率。

5、头颅影像学检查

头颅CT或MRI可发现脑肿瘤、脑血管病变、脑萎缩等器质性病变。功能性MRI可观察脑功能活动变化，对精神分裂症、抑郁症等疾病的神经机制研究有帮助。单光子发射计算机断层成像可用于评估脑血流和代谢情况。

精神障碍的诊断需要结合临床表现和各项检查结果综合判断。建议患者在专业医疗机构就诊，遵医嘱完成相关检查。日常生活中应保持规律作息，避免过度劳累和精神刺激。家属应给予患者充分的理解和支持，配合医生进行治疗和康复。定期复诊有助于及时调整治疗方案。