鹅口疮久拖不治危害大

鹅口疮久拖不治可能引发局部感染扩散、喂养困难或全身性真菌感染。鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病变，主要表现为口腔内白色乳凝块样斑膜，常见于婴幼儿、免疫力低下者或长期使用抗生素的人群。

1、感染扩散

未及时治疗的鹅口疮可能导致真菌向咽喉、食管甚至呼吸道蔓延。白色念珠菌可突破黏膜屏障形成食管念珠菌病，出现吞咽疼痛、胸骨后烧灼感。婴幼儿可能出现拒食、哭闹不安，成人可能伴随发热。需通过碳酸氢钠溶液漱口联合制霉菌素混悬液局部涂抹，严重时口服氟康唑胶囊。

2、营养摄入障碍

口腔黏膜的持续性病变会影响正常进食，婴幼儿可能出现体重增长缓慢、脱水等症状。斑膜脱落后的糜烂面可能导致进食疼痛，长期可引发营养不良性贫血。建议家长使用硅胶软勺喂养，哺乳前后用温水清洁乳头，可配合布拉氏酵母菌散调节菌群平衡。

3、免疫系统受累

免疫功能缺陷者可能发生播散性念珠菌病，真菌通过血流侵袭内脏器官。艾滋病患者或化疗后人群可能出现肝脾肿大、视网膜病变等深部真菌感染征象。需检测血清1，3-β-D葡聚糖，静脉注射两性霉素B脂质体，必要时联合氟胞嘧啶片。

4、继发细菌感染

破损的黏膜可能合并细菌感染形成化脓性炎症，表现为创面渗出增多、周围红肿热痛。实验室检查可见白细胞及C反应蛋白升高，需加用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒控制混合感染，配合复方氯己定含漱液消炎。

5、慢性黏膜病变

长期反复发作可能引起口腔黏膜纤维化或苔藓样变，影响舌体活动度及味觉功能。糖尿病患者可能出现顽固性病变，需控制血糖同时使用克霉唑口腔贴膜，定期进行口腔黏膜病专科随访。

保持口腔清洁是预防鹅口疮复发的关键措施。婴幼儿喂养器具需每日煮沸消毒，哺乳母亲应避免穿着潮湿内衣。成人患者应减少吸烟饮酒，佩戴义齿者需用制霉菌素含漱液浸泡清洁。出现黏膜充血或白色伪膜持续3天未消退时，应及时到口腔黏膜科或儿科就诊，避免自行刮除斑膜导致出血感染。免疫功能低下者需定期监测CD4+T淋巴细胞计数，必要时预防性使用伊曲康唑口服液。