鹅口疮的严重危害有哪些
鹅口疮的严重危害主要包括继发感染、进食困难、营养不良以及免疫抑制患者可能出现的全身性真菌感染。鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病,常见于婴幼儿、老年人及免疫力低下人群。
1、继发感染
鹅口疮病灶可能扩散至咽喉、食管等部位,导致吞咽疼痛和进食困难。严重时可能引起念珠菌性食管炎,表现为胸骨后疼痛、反酸等症状。婴幼儿可能出现拒食、哭闹不安,需使用制霉菌素混悬液或克霉唑口腔贴片进行局部抗真菌治疗。
2、进食障碍
口腔黏膜大面积白色伪膜覆盖会导致明显疼痛,影响正常咀嚼和吞咽功能。长期进食减少可能引起体重下降、脱水等并发症,婴幼儿可能出现生长发育迟缓。治疗需配合使用碳酸氢钠溶液漱口,必要时短期使用氟康唑口服混悬液。
3、营养不良
反复发作的鹅口疮可能导致慢性营养摄入不足,特别是蛋白质和维生素缺乏。表现为皮肤干燥、头发枯黄、伤口愈合延迟等症状。儿童患者可能影响骨骼发育,需补充维生素B族和锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液。
4、全身感染
免疫功能低下者如HIV感染者、化疗患者,鹅口疮可能发展为侵袭性念珠菌病。真菌通过破损黏膜进入血流,引起发热、寒战等全身症状,需静脉使用两性霉素B脂质体或卡泊芬净注射液治疗。
5、病灶扩散
未及时治疗的鹅口疮可能蔓延至口角形成口角炎,或扩散至会阴部引起念珠菌性皮炎。糖尿病患者更易出现多部位感染,需加强血糖控制并联合使用酮康唑乳膏等外用抗真菌药物。
预防鹅口疮需注意口腔卫生,婴幼儿奶具要定期消毒,避免滥用抗生素。哺乳期母亲出现乳头皲裂时应使用咪康唑乳膏预防交叉感染。免疫功能低下者可在医生指导下预防性服用伊曲康唑口服溶液。出现口腔白膜持续不褪、发热等症状时需及时就医,避免自行刮除伪膜导致黏膜损伤加重。
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