智齿冠周炎的病因有哪些

智齿冠周炎通常由智齿萌出不全、口腔卫生不良、食物嵌塞、免疫力下降及细菌感染等因素引起。

1、智齿萌出不全

智齿因颌骨空间不足导致阻生或部分萌出，牙龈瓣覆盖牙冠形成盲袋，易积存食物残渣和细菌。临床表现为局部牙龈红肿、张口受限，可能伴随邻牙龋坏。需通过口腔冲洗、龈瓣切除或拔牙治疗，药物可使用甲硝唑片、头孢克肟分散片辅助抗感染。

2、口腔卫生不良

刷牙不彻底或牙线使用不足时，牙菌斑在智齿周围堆积刺激牙龈。症状包括口臭、牙龈出血，长期可发展为慢性炎症。建议使用氯己定含漱液清洁，配合双氧水局部冲洗，必要时行超声波洁治。

3、食物嵌塞

智齿与邻牙间缝隙易滞留食物残渣，尤其高糖饮食会加速细菌繁殖。特征为咀嚼疼痛、牙龈胀痛，可能引发急性脓肿。需用冲牙器清除嵌塞物，严重时需进行牙周塞治，药物可选阿莫西林克拉维酸钾片。

4、免疫力下降

熬夜、压力或感冒等导致免疫力降低时，口腔条件致病菌活跃度增加。患者常出现反复牙龈肿痛、低热等全身症状。治疗需加强休息，补充维生素C泡腾片，急性期可用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

5、细菌感染

厌氧菌和链球菌混合感染是急性发作的主因，表现为剧烈跳痛、颌下淋巴结肿大。需进行脓液引流，细菌培养后针对性使用盐酸米诺环素胶囊或奥硝唑胶囊，避免感染扩散引发间隙感染。

预防智齿冠周炎需每日两次巴氏刷牙法清洁智齿区，饭后使用牙线或冲牙器。避免过硬过黏食物，每半年接受口腔检查。出现持续肿痛、发热时须及时就医，妊娠期或糖尿病患者更需警惕感染加重风险。急性期饮食以温凉流质为主，可适量饮用金银花露辅助消炎。